董建增：给凶险的房颤一颗“定心丸”

心房颤动是最常见的持续性心律失常。病人的心房失去了有效的收缩功能。心房兴奋的频率是正常人的4~8倍，心跳频率是正常人的2~3倍。它不仅速度快，而且绝对不规则。心房颤动可导致各种并发症，如中风、外周血管栓塞、心力衰竭等。，这对病人的生活质量和生活构成了威胁。首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任董建增是中国房颤导管消融术的创始人之一，在经历了20多年对这些数字和并发症的处理后，他现在仍然如履薄冰。

极度危险的心房颤动

董建增从1993年开始从事心血管疾病的介入治疗，他说心血管疾病有两种困难的治疗方法，一种是心力衰竭，另一种是心房颤动。心房颤动的病因多种多样，发病机制复杂，往往是衰老或各种疾病综合作用的结果，尤其难以治疗。

长期以来，治疗心房颤动的药物不多。抗心律失常药物是治疗心房颤动的常规方法，但无一能治愈心房颤动。抗凝治疗是房颤患者降低卒中风险的主要药物治疗，但患者仍长期生活在恐惧中。在他最初的10年医疗服务中，董建增感到悲伤和无助。

2003年，董建增非常激动地获悉，安贞医院心内科主任马常胜将在全国范围内对房颤消融技术进行深入研究和推广。他来到北京，致力于房颤的研究和治疗。经过十余年的研究，董建增团队在抗心律失常药物治疗、抗凝治疗、导管消融治疗和房颤左心耳封堵治疗方面积累了丰富的经验，为提高房颤患者的医疗质量做出了显著贡献。

近年来，导管消融治疗心房颤动取得了很大进展，已成为症状性阵发性心房颤动的首选方法。这种处理方法获得了国家科技进步二等奖。

放心部

董建增刚刚从手术台上下来。记者问他，“房颤的治疗很复杂。你对医患关系有什么问题吗？”

董建增说，“我们是中国第一个做这种治疗的人。病人非常信任我们。我会如实地告诉病人疾病的治愈率和复发率。与矛盾相比，它更有压力。

“手术是局部麻醉，病人的意识很清楚，而且操作者仍能感觉到病人的忧虑和紧张。董主任将在此时向患者做自我介绍，以安抚患者，让患者放心，”与董建增共事近7年的心脏病科副主任医师李松南表示。“医生很忙，董主任更忙，这几句轻描淡写的话，是对病人的爱和对工作的尊重，对我们来说是一句难以言喻的话和一件事。”

安贞医院已经接管了来自全国各地的心房颤动和心力衰竭的疑难病例。毫无疑问，部门主管马常胜和董建增应对这些更棘手的案件负责。“主任负责复杂的临床病例。他们对病人和我们都很温和和谦虚，但是他们在下一次诊断和手术计划中非常有效。他非常放心。”李松楠说。

一位姓董建增的病人说:“手术非常紧张。董主任的话“不要担心老人们”让我放心。手术进行得很顺利，效果很好。手术后，我偷偷准备了一份礼物，却发现没有机会给他。”

抓住防控两端的领导

董建增今年完成了近1000例房颤消融手术，培养了一大批高科技介入治疗人才。然而，董建增说，“衰老是导致心房颤动的主要因素。心房颤动的发病率随着年龄的增长而增加。随着中国人口老龄化的加剧，未来将会有更多的患者需要治疗，现有的医疗资源与未来的临床需求相比仍然是九牛一毛。"

为此，董建增不仅在手术台上授课，还把教学工作带到了他的“863”科研项目中。他开发了一种具有自主知识产权的房颤导管消融模拟器。该设备帮助资历较浅的新医生练习和掌握外科手术方法，确保临床安全，并有助于加快新医生的培训。

“我们是在董局长的精心栽培下长大的。除了这个模拟器，董主任还有许多发明和创新来提高治疗安全性，减少患者并发症和手术不良反应，”李松南说。

此外，自2016年9月起，东健被纳入郑州大学第一附属医院心血管科。他一周跑两次，董建增甚至更忙。

“河南省人口众多，人口密度大，需要医疗卫生支持。同时，收集的临床数据也可以反馈给科研工作，”董建增说。“郑大夫有大型生殖医学专科，在全国处于先进地位。许多心脏病都是遗传病。如果能建立一个病人库来预测其后代的疾病情况，从遗传基因开始，人工生殖技术就能基本上避免疾病后代的遗传，患病率就会大大降低。”

董建增倡导的患者登记和基因筛查工作正处于起步阶段。他渴望更多的医务工作者和病人认识到这种疗法的优点。

采访结束时，董建增说，“我没有像其他人那样沉浮。我没有故事，我没有任何痛苦的训练，我一直都很顺利。如果有什么最难忘的，那就是一路走来的人，工作团队中的同事，以及学校里的同学。”事实上，董建增在房颤领域的技术和科学研究是世界一流的。他不知道自己是普通人。他是创造希望和书写历史的人。

主要病历:董建增，首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心副主任，心力衰竭病房主任，郑州大学第一附属医院心血管医院主任，遗传性心血管疾病预防与生殖指导中心主任。临床重点是射频导管消融心律失常，特别是心房颤动和复杂的心动过速。一种安全有效的心房颤动导管消融系统已经建立。