影响疗效！这六类药不能用热水送服

华中科技大学同济医学院同济医院药剂科杜光、陈伟

绝大多数人在服药时都会注意药物的用法和用量，但他们并没有意识到服药的水温也是非常讲究的。热水不适合吃药，因为有些药物加热后会发生物理或化学反应，从而影响疗效。

在高温下失效的药物

它主要包括消化酶、各种活疫苗和含有活性细菌的制剂。酶是一种活性蛋白质，在受热时会变性和凝固，导致治疗效果降低或消失。这种疫苗暴露在高温下会失去活性，不能起到免疫和预防传染病的作用。活性细菌不耐高温。它们可以通过注入沸水或服用来杀死，从而失去治疗效果。一般来说，这些药物应该用40℃以下的温水或冷开水服用。

加热时容易氧化和还原的药物

如维生素c、维生素B1、维生素B2等。由于其不稳定的性质和受热时容易氧化-还原分解而失去功效。

胶囊

胶囊壳的主要成分是明胶。胶囊壳在热水中会迅速溶解，里面的药物会迅速释放，这不仅会影响口感，还会影响药物的有效性和安全性。胶囊应该用温开水冲服。

糖浆药物

如止咳糖浆，热水会稀释糖浆并降低其粘度，使其不能覆盖发炎的咽喉和其他部位，形成保护性药物膜，减少粘膜炎症反应，阻断刺激并减轻咳嗽。因此，服用此类药物时，水温应低于37℃，不宜多喝水。

含有挥发性有效成分的中成药

金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味。这种芳香气味是它们含有的具有药用价值的挥发油。挥发油不稳定，易挥发，受热分解。许多中药颗粒剂和颗粒剂都含有这些中药成分，建议一起服用时水温不要超过40℃。

羟氨苄青霉素

阿莫西林易水解，水解速度随温度的升高而加快。水解后形成的高分子聚合物会导致类似青霉素的过敏症状。因此，服用阿莫西林颗粒时，水温应控制好，最好低于40℃或用冷开水。服用后，应立即服用，不要长时间服用。