年底压力大，想睡睡不着？教您一招

35岁的张五年前留学归来，在一家知名外企工作，责任心强，工作精益求精，对自己要求很高。不到两年，他就被提升为部门经理。他年轻有为。三个月前，当张先生换了一份工作时，他渐渐地难以入睡。在过去的两个月里，情况越来越糟。晚上，他担心晚上是否能睡觉。他经常感到疼痛，因为他“睡不着觉”。

晚上一躺在床上，张先生就开始胡思乱想，一个接一个地担心:“要是第二天我睡不着怎么办？”，“已经12点了，我为什么睡不着？”，“我的内分泌系统肯定会受到干扰，我的身体很不好”...简而言之，我越想睡觉，就越睡不着。张先生也尝试了一些方法来改善他的睡眠。例如，他晚上九点早早地躺在床上，酝酿着睡意，希望能睡个好觉。然而，结果适得其反，常常酝酿到深夜，他仍然在床上辗转反侧，难以入睡。

从张先生的案例中可以看出，追求完美、强烈的责任感和高度的自我要求的人格特质(诱发因素)和工作变动(促进因素)导致失眠。张先生失眠后，有很多预期的焦虑，从而陷入睡眠的焦虑圈，越陷越深。

事实上，门诊的许多失眠症患者，如张先生，常常对失眠本身感到恐惧，过分注意失眠的不良后果，并且在睡觉时常常感到紧张和焦虑。这些负面情绪进一步恶化了睡眠，而失眠的加重又反过来影响了患者的情绪，形成了一个恶性循环。面对这样的失眠患者，我们不仅要帮助失眠患者建立良好的睡眠习惯，还要调整他们对失眠的灾难性认知，帮助他们走出对睡眠的误解。

想睡个好觉吗？

尝试矛盾图像法

许多人，像张先生，今晚一躺在床上就担心失眠。结果，过度担心真的会导致失眠。因为这种担心会使你的大脑警觉并且难以入睡。你越害怕失眠，你越想睡觉，你的大脑就会越兴奋，所以你就越容易失眠。

虽然“一夜好眠胜过百倍精神”，但事实上偶尔失眠是很正常的，尤其是面对压力时，失眠是一种正常的反应。此时，只要我们积极处理我们面临的问题，失眠自然会慢慢改善，不会影响我们的身心。相反，我们对睡眠的焦虑会影响我们的身心健康。

此时，我们可以采用矛盾的形象法，即让失眠者在入睡时有相反的想法，尽量保持清醒，但不要移动或从事其他行为来保持清醒。这种方法的主要目的是减少失眠的焦虑。对于失眠来说，这比强迫自己睡觉容易。

失眠患者倾向于将精神疾病、疲劳和身体不适归因于失眠。事实上，这些疲劳和不适的根本原因是人们面对压力或生活事件时的紧张、内心冲突、焦虑和抑郁。失眠只是这些情绪的结果之一。如果我们处于压力之下，内心有矛盾，感到焦虑和沮丧，我们应该积极解决我们所面临的压力，处理内心的矛盾，甚至寻求专业人士的帮助，而不仅仅是头痛医头，脚痛医脚。

作者:罗家北京安定医院