戒烟也可以以毒攻毒

伦敦玛丽皇后大学的一项研究表明，让吸烟者决定尼古丁摄入量可能有助于他们戒烟。

该实验确定了吸烟者的尼古丁摄入量，结果显示，大多数服用戒烟药物的吸烟者可以很容易地适应四倍于推荐剂量的尼古丁。

研究作者杜尼娅·普祖尔吉说:“吸烟者可以决定吸入多少尼古丁。然而，当他们开始戒烟时，戒烟疗法会限制他们的尼古丁摄入量。由于推荐量太小，会增加复发的可能性。”

药物尼古丁产品，如贴剂和口香糖，可能只适用于低剂量吸烟者，这也可能是这类产品治疗成功率有限的原因。现在，我们需要改变他们的申请。

我们的研究结果可以安慰吸烟者，并让他们相信，只要他们认为有助于戒烟的尼古丁摄入量没有问题。

20世纪80年代，尼古丁替代疗法被应用于临床。由于其毒性和成瘾，选择了低剂量。然后，有证据表明，尼古丁本身只有有限的上瘾，除了在烟草产品中，高剂量的尼古丁是安全的，并且人体能很好地耐受。尽管如此，戒烟药物仍然保持低尼古丁含量。

在这项新的研究中，从阿根廷的戒烟诊所中挑选了50名吸烟者进行实验。开始时，受试者将每天贴上尼古丁含量为21毫克的贴片，然后每周剂量将增加21毫克，除非受试者自愿表示他们感到不舒服或不想增加剂量。剂量上限是84毫克。成功戒烟后，每周再减少21毫克的剂量，直到最初的21毫克。

通过实验，研究小组取得了以下发现

50名受试者中的90%将尼古丁剂量增加到三片。

82%的受试者在四周内成功戒烟，戒断症状或吸烟欲望没有显著增加。

戒烟成功前，吸烟和吸烟带来的快感明显下降，干预效果评价有帮助且易于观察。

戒烟前后，吸烟人数从每天20支减少到每天6支。

随着贴剂剂量的增加，不良反应也逐渐加重。常见的不良反应是恶心和呕吐，但这些不良反应很轻微。

接受63毫克剂量的两名受试者出现了严重的不良反应，一名受试者出现头痛、恶心和头晕，另一名受试者出现恶心和视力模糊。两者都将剂量减少到每天42毫克。

只有6%的受试者中途退出治疗，退出的原因与不良反应无关。

彼得·哈耶克教授补充道:“吸烟者完全有能力确定有助于他们戒烟的尼古丁剂量，并且没有过量摄入的风险，因为尼古丁引起的恶心等不良反应是有效的安全阀。我们的研究还表明，电子烟比其他尼古丁替代疗法更受欢迎、更有效的原因之一是，吸烟者可以根据自己的需要调整尼古丁摄入量。”

戒烟前提供足够的尼古丁可能有助于减弱吸烟行为和享受之间的快感。从香烟中获取额外的尼古丁会导致恶心等不良反应，从而使吸烟者不喜欢香烟。

这项研究的下一步是进行一项更大规模的随机试验，以验证戒烟前增加尼古丁剂量可以改善戒烟效果。

目前的研究仍有许多不足之处，因为它不包括安慰剂对照组，所以数据和结论只是指示性的，受试者报告的吸烟快感的降低也可能受到心理影响。此外，由于样本量仅为50，因此不可排除罕见的不良反应。