日企开发手术机器人将问世 欲挑战“达芬奇”

据《日本经济新闻》12月20日报道，由川崎重工和医疗保健企业Sysmex联合开发的首个日本制造的手术机器人最早将于2019年问世。机器人可以充当外科医生的眼睛和手，使得进行精确和安全的手术成为可能，并且可以与美国直觉外科公司的莱昂纳多·达·芬奇的手术机器人对抗，后者已经垄断了市场近20年。

如果能够打破一家公司的垄断，提高性能和成本上的竞争，有望推动手术机器人的正式普及。

莱昂纳多·达·芬奇手术机器人于1999年推出，通过在病人腹部和其他部位开几个洞，然后插入手术器械，可以辅助内窥镜手术。使用时，外科医生在观看3D图像的同时控制安装在机械臂上的手术刀。

手术器械的关节可以移动360度，因此它们可以在狭窄的空间内操作。它还具有防止手抖的功能，可以进行精确的手术。此外，它也被认为对患者有很大的益处，包括减少出血和缩短术后恢复时间。

截至2017年底，约有4500个达芬奇手术机器人从世界各地进口，使用该机器人的手术数量预计将在2018年达到100万。在日本，大医院和其他医院已经引进了大约300个单位，并在4月进行了诊断和治疗补偿(用于保险医疗中的医疗行为补偿)。日本将根据相关规定对诊断和治疗的报酬进行评分。患者将根据得分承担部分报酬，其余部分将由医疗保险承担)。修订后，大多数癌症如肺癌和胃癌将被纳入医疗保险。一些疾病患者的负担已经从100多万日元(约61400元人民币)下降到数万至数十万日元，手术数量比前一年增加了40%至50%。

美国联合市场研究预测，到2024年，手术机器人的全球市场将扩大到大约11万亿日元。如果新一代通信标准5G普及，远程手术等的市场规模有可能进一步扩大，因此挑战达芬奇的趋势越来越活跃。

在日本，川崎重工业公司和由广岛康美公司出资一半的医药公司想要领先。该公司计划于2019年在日本市场推出在基本结构和运动方面与达芬奇手术机器人相似的手术机器人，并且似乎正在与审查部门讨论相关事宜。

在主要用于工厂的工业机器人领域，川崎重工(Kawasaki Heavy Industries)是一家与法努克(Fanuc)和安川汽车(Yaskawa Motors)并驾齐驱的日本巨头，在精密控制和小型化方面具有优势。该公司还在制药和配药的医疗机器人领域取得了成就，并在新涉及的手术机器人中“实现了接近人类的尺寸和运动”(Medicaroid)。该公司正在开发列奥纳多·达·芬奇所没有的功能，比如传递手术器械的触觉。

尽管价格尚未向公众公布，但许多业内人士预测，价格“可能不会超过1亿日元”。达芬奇手术机器人的旗舰模型售价接近3亿日元，而廉价版也超过1.5亿日元。目前，普通外科手术的保险分数不会增加，在使用手术机器人的医疗机构中，每次手术的好处都会减少。一些声音说，“竞争性企业的出现有望压低外科机器人的价格”(在大学医院与莱昂纳多·达·芬奇合作的医生)。

受到挑战的达芬奇手术机器人阵营自信地说，“我们20年的市场垄断是不健康的。希望其他公司也能参与对患者有益的机器人辅助外科手术的渗透”(直觉外科有限公司总裁高泽一郎)。除了发布廉价的手术机器人，该公司还将在美国推出最新型号，以减少身体上的洞数。一些声音指出，“新企业的实力和直觉外科手术的实力之间有很大差距”(医生经常使用达芬奇手术机器人进行手术)。

直觉外科在软件方面也有优势，包括独立操作的设施，用于培养达芬奇的外科机器人医生。因此，除了提高机器人的性能和降低成本，追逐公司的企业能否打破支持一线医生系统的垄断也成为一个话题。

谷歌和其他公司相继涉足外科机器人领域。

近年来，列奥纳多·达·芬奇的手术机器人拥有的手术机器人专利已经开始到期，世界各地打算进入这一领域的企业数量正在增加。

在海外，由美国谷歌和美国强生公司创建的动词外科公司正在开发手术辅助机器人，目标是在2020年左右上市。有人猜测“手术自动化将得到促进，例如，人工智能(AI)将被用来显示最合适的切除范围”(手术辅助机器人开发企业)。

起源于*家癌症研究中心的A-Traction公司专注于帮助首席外科医生的机器人的开发，并提出了“比达芬奇的手术机器人便宜一位数”的目标。努力实现手术只能由一名外科医生完成，无需医生或助手控制内窥镜。公司总裁安藤岳阳自信地说，“力争在2021-2022年上市”。