难治性精神疾病治疗的最后一招是什么?
我们都知道精神疾病是一种慢性持续性疾病,其特征是每次发作都会加重一次。精神疾病最常用的治疗方法是药物治疗,有时伴有心理治疗和物理治疗。然而,一些患者在这些治疗后仍然无效,甚至更糟。许多患者的家人深感失望,一些人干脆放弃了治疗。在大多数情况下,心理疗法和物理疗法起辅助作用。对妄想的心理治疗和物理治疗几乎是无效的。
对于难治性精神疾病,当上述所有治疗无效时,我还能做什么?这就是神经调节,包括现代神经外科射频消融和深部脑刺激。射频消融治疗最合适的靶点是各种难治性精神疾病,包括精神分裂症、情感性精神疾病、强迫症、焦虑症、抽动秽语综合征、药物依赖、癫痫引起的精神障碍等。DBS最适用于帕金森氏病。
38岁的申女士20年前在法国学习,并获得了绿卡。然而,不幸的是,精神障碍已经发生了8年。他们充满了胡言乱语、敏感和怀疑。他们认为有人伤害了她,毒死了她,与她的父母断绝关系,经常殴打和责骂她的父母,多次攻击她,她的工作生活是不正常的。反复住院10次以上仍无效。最后,我不得不回到中国接受治疗。在求医的过程中,我碰巧知道一个朋友的孩子在东方医院接受了手术消融治疗,我的父母亲自观察了治疗效果,所以我选择了手术射频消融治疗。最近,我回到中国探亲,并来到医院进行随访。手术后我已经三年没有再发作过了。我的生活很正常,我已经结婚生子。
为什么射频消融可以治疗难治性精神疾病?这是因为手术可以直接消融导致精神疾病的神经环路,从而阻断神经病理冲动并实现持续的治疗效果。药物治疗通常需要2到4周才能生效,并且可以在手术后射频消融清醒时生效。他还向父母道歉,并说他很抱歉。不说话或拒绝进食的病人会与家人交谈,并在手术后主动进食。即使是那些十多年没有阅读的人也需要阅读。
许多人不理解这种治疗方法有许多原因,主要是由于医学教育和医学出版物中的宣传不够,或者他们的观点在50-60年前仍然保留在外国。随着科学技术的进步,特别是神经影像学、神经生物学、分子科学和微电子学的发展,人们对精神疾病的认识越来越深刻,定位技术也越来越精确。目前,我们正在使用数字定位技术,这是目前国外最先进的技术。它是一种直观、实时、个性化、精确定位的微创治疗,提高了疗效,明显减少了不良反应。通过对401例患者平均3年的随访,证明有效率为95%,认知功能无明显影响,智力和肢体活动正常。这种治疗方法可以说是药物治疗无效后治疗难治性精神疾病的最后手段。