不会说话，口齿不清和舌系带短有关？

父母经常问孩子是否系鞋带太短，或者因为孩子迟到或不能说话而需要“割掉舌头”。他们都说在农村有一种流行的观点:不能说话，说话含糊不清和鞋带短是相关的。

然而，令人遗憾的是，这些儿童中的绝大多数都患有语言发育障碍，包括自闭症和智力迟钝。即使在儿童口齿不清的情况下，也只有少数与短舌系带有关。有些口齿不清的孩子，父母选择剪舌头打结，后来发现剪的没有改善。

舌头系带指的是当孩子张开嘴并翘起舌头时，舌头和嘴底部之间的一条薄组织。它是由舌下粘膜在连接舌下和牙槽的中线形成的粘膜系带。在正常情况下，新生儿的舌系带延伸到舌尖或舌尖附近。在舌头发育过程中，系带逐渐向舌根收缩。因此，婴儿和幼儿从出生到能够吮吸的那一刻都不能伸出舌头。后来，由于牛奶摄入量和语言需求，他们开始发音。经过几年一系列相关的长期活动和锻炼，孩子的舌尖逐渐远离系带，从而走向正常。

舌系带过短，主要表现为舌系带在舌下中部过短，这限制了舌的正常运动，防止舌从口中伸出或向上接触上唇。当舌头向前伸展时，舌头被舌系带牵拉，因此在舌头的背面有一个小凹陷，舌尖呈“V”或“W”形。严重的情况会妨碍语言的清晰，尤其是舌音、腭音和舌音，如/l/、/r/和/ch/，这些在汉语拼音中很难发音。

3岁前的孩子词汇量越来越大。他们渴望用语言表达他们的思想。他们经常发音不准确，尤其是一些复杂的声音。这是因为他们刚刚学会说话，大脑的语言中枢和发声器官还不成熟，或者在学习说话的过程中受到语言环境的影响。不同的发音既困难又容易，而且时机是早还是晚。有些声音(如p、b、m)可以在3岁之前学会，而其他的(如l、s、z等)。)可以在8点之前学会。

发音不准确的器质性原因包括先天性唇腭裂、牙齿缺失或畸形等。神经系统疾病导致发声器官运动不协调，听力障碍和其他无法正确模拟的情况导致听不见的声音，以及大脑发育障碍。

舌头的系带太短，这通常只会影响孩子对某些单词的不准确发音，并且在整个发音中不起主要作用。如果一个孩子能用舌尖说出t、d、n或L中的一个或多个，他基本上可以得出这样的结论:口齿不清不是舌系带犯罪。只要排除了器质性问题，一些晚习得的声音在4-5岁时就听不清楚了，所以没有必要太担心或切掉舌系带。关键是找到一个专业的语言训练者，并通过行为训练来纠正它。

在婴儿期，舌系带经常紧张，舌系带可能“太短”，这是一种暂时现象。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着将逐渐向口下移动，逐渐变薄变松，舌的活动度将变得更加灵活，舌系带也不会变短。因此，即使舌系带短，也不要过早做无关紧要的手术。由于舌系带较短，目前推荐的手术时间为4年和5年左右。可以观察和跟踪4岁或4岁以下的儿童。