初中生校园欺凌问卷
亲爱的同学：您好！这是一份有关中学生在校状况的调查问卷，本问卷答案没有对错之分，您的答案仅做学术研究之用，绝对不会对家长老师其他人公开，不需要填写姓名，您只需要按照您的真实想法填答。您的回答对我们的研究非常重要，请认真、仔细地作答，不要错行、漏行。谢谢您在百忙之中的支持与合作，再次表示衷心的感谢，祝您心情愉快、学习进步！首先请大家仔细阅读欺凌的概念:某个同学在某段时间内被一个或多个学生有意地、反复地持续地施以负面行为，导致该同学身体或者心理上某种程度的伤害。当这个情况发生时，这个同学很难进行自卫或反击。但是，同学之间相互开玩笑不叫欺凌，两个力量均等的同学之间打架或争吵也不叫欺凌。校园欺凌的类型：① 对同伴打、踢、推、撞以及抢夺、破坏他人物品② 给同伴取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人③ 排斥或忽视弱势同伴、散播他的不实谣言中伤同伴④ 以性别、体重、外貌、性取向作为取笑或者评论同伴⑤ 通过网络或手机散播关于同伴的不实言论、威胁怒骂、传播他人隐私（卷中的大多数问题是关于你们在本学年的学校生活问题的，本学年是指从2018年暑假开学后到现在这个时间段，所以在你回答时，你一定要考虑这段时间发生的事情，而不只是现在的情况；问卷里的重要他人是指，你的父母、亲戚、朋友、同学等）
Q1：你的性别是？
男
女
Q2：你的年级是
初一/高一
初二/高二
初三/高三
Q3：在以下列举的个体在学校交往中可能会出现的行为中，您是否主动实施过下列行为，在最符合您本人的真实情况的选项打“√”标注
| 从不 | 偶尔 | 不确定 | 时常 | 总是 | |
| 对同伴打、踢、推、撞、伸脚绊倒或者朝别人吐口水 | |||||
| 故意抢夺、破坏他人物品，比如书包、文具等 | |||||
| 给同伴取外号、以性别、体重、外貌、性取向取笑同伴 | |||||
| 在网上、微博/微信/QQ状态等散播对别人不好的信息 | |||||
| 故意把某人的个人信息、照片或者视频放到网上 | |||||
| 通过短信、微信、QQ等发消息威胁或者侮辱别人 | |||||
| 散布关于某人的谣言，鼓动其他人不喜欢他 | |||||
| 在网上玩游戏或大家交流时，故意排斥、孤立别人 | |||||
| 故意不让别人参加集体活动，或者不让别人和某人玩 |
Q4：在以下列举的个体在日常生活中，您是否观察到父母、亲戚实施过下列行为，在最符合您本人的真实情况的选项打“√”标注
| 从不 | 偶尔 | 不确定 | 时常 | 总是 | |
| 看到过你的父母、亲戚对他人打、踢、推、撞以及抢夺、破坏他人物品 | |||||
| 看到过你的父母、亲戚给他人取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人 | |||||
| 看到过你的父母、亲戚以性别、体重、外貌、性取向作为取笑或者评论他人 | |||||
| 看到过你的父母、亲戚通过网络或手机散播关于他人不实言论、威胁怒骂、传播他人隐私 | |||||
| 看到过你的父母、亲戚排挤或忽视弱势同伴、散播不实言论中伤同伴 |
Q5：在以下列举的个体在日常生活中，您是否观察到你的同伴、同学实施过下列行为，在最符合您本人的真实情况的选项打“√”标注
| 从不 | 偶尔 | 不确定 | 时常 | 总是 | |
| 看到过你的同伴、同学对他人打、踢、推、撞以及抢夺、破坏他人物品 | |||||
| 看到过你的同伴、同学给他人取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人 | |||||
| 看到过你的同伴、同学以性别、体重、外貌、性取向作为取笑或者评论他人 | |||||
| 看到过你的同伴、同学通过网络或手机散播关于他人不实言论、威胁怒骂、传播他人隐私 | |||||
| 看到过你的同伴、同学排挤或忽视弱势同伴、散播不实言论中伤同伴 |
Q6：请您根据您本人对下列说法的认同程度进行选择，并在您认为最符合的选项下面的数字上打“√”标注。
| 非常不同意 | 不同意 | 不确定 | 同意 | 非常同意 | |
| 我们都有道德和义务遵守学校的规定 | |||||
| 如果不同意学校的规定，我们是可以违反的 | |||||
| 学校禁止校园欺凌，即使这个同学惹你生气，也应该遵守 | |||||
| 同学之间的打闹是校园生活的一部分 | |||||
| 我认为是被欺凌者惹怒欺凌者，从而引发校园欺凌 | |||||
| 欺凌同学（如排斥、取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人等）是错误的行为 |
Q7：请您根据您本人对父母、亲戚、同伴的了解进行选择，并在您认为最符合的选项下面的数字上打“√”标注。
| 非常不同意 | 不同意 | 不确定 | 同意 | 非常同意 | |
| 你父母对实施欺凌行为（如排斥、取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人等）的态度是 | |||||
| 你的亲戚对实施欺凌行为（如排斥、取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人等）的态度是 | |||||
| 你的朋友、同学对实施欺凌行为（如排斥、取外号、讥笑嘲讽、威胁恐吓他人等）的态度是 |
Q8：你与具有欺凌行为的同伴交往的频率
从不
偶尔
不确定
时常
总是
Q9：在你的重要他人（父母、亲戚、朋友、同学）当中，有过欺凌行为的比例是
几乎没有
不到一半
超过一半
全部
Q10：在每次的接触中你花多少时间跟这些具有欺凌行为的重要他人在一起：
没有实施欺凌行为的重要他人
1小时以内
2-3个小时
4-6小时
6小时以上
Q11：你和这些具有欺凌行为的重要他人在生命中多早发生接触：
幼儿园
小学
初中/高中
Q12：当你出现以上行为的时候，你的父母的看法是：
不赞成并试图阻止它
不赞成但什么也不做
不赞成也不反对
赞成并且鼓励
Q13：当你出现以下行为的时候，你的同伴的看法是：
不赞成并试图阻止它
不赞成但什么也不做
不赞成也不反对
赞成并且鼓励
Q14：以下行为给你带来了什么：
| 是 | 否 | |
| 它给了我一种满足感和回报感 | ||
| 它让我觉得更有男子气概和坚韧之气 | ||
| 它让我感到强大 | ||
| 它结束了争论 | ||
| 我朋友更尊重我 | ||
| 我的欺凌对象更尊重我 | ||
| 我感觉所有都在控制当中 | ||
| 我的老师、家人、朋友批评我 | ||
| 我感到十分羞耻 | ||
| 我感到十分内疚 | ||
| 我害怕因此退学被捕 | ||
| 这使争论更加糟糕 | ||
| 这让我的老师和同学关系更加的紧张 | ||
| 它让我的同学、朋友离开了我 |
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