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工伤赔偿仲裁申请书范本是怎样的

科普小知识2022-09-08 11:15:03
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涵盖各种类型的法律文书,如果您有关于法律文书方面的问题,欢迎您到来寻求答案,一定尽心竭力帮助您!下面是小编提供的工伤赔偿仲裁申请书范本,希望能对大家有所帮助!

工伤赔偿仲裁申请书范本

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项:(写明申请仲裁所要达到的目的)

事实和理由:(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

XXXX仲裁委员会

申请人:(签名或盖章)

XXXX年XX月XX日

附:一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数);

二、证据XX份;

三、其他材料XX份。

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