妇女幸福指数调查问卷
您好，感谢您的参与。本调查是为学术研究而设计的，是为了了解妇女的生活及其相应的影响因素，答案无所谓对错，真实的回答就是最好的回答；因此，请不必“过分”思考，写下第一反应的答案；不需检查，更不要讨论，也请不要漏答，再次感谢您的配合！
Q1：一、基本资料：
Q2：1.年龄阶段：
20-30
31-40
41-50
50及以上
Q3：2.受教育程度：
小学及以下
初中
高中或中专
大专
本科及以上
Q4：3.子女有：
无
1个
2个
2个以上
Q5：4.职业：
在企事业单位
个体经营
全职太太
其他
Q6：5.住房条件：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q7：6.家庭经济：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q8：7.公婆关系：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q9：8.儿女关系：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q10：9.邻里关系：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q11：10.夫妻关系：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q12：11.身体健康：
很好
较好
一般
不太好
很不好
Q13：12.赡养老人的个数：
无
1个
2个
3个
4个及其以上
Q14：二、下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况来回答。谢谢您的合作。
Q15：1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
一个也没有
1—2个
3—5个
6个或6个以上
Q16：您希望有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
一个也没有
1—2个
3—5个
6个或6个以上
Q17：2.近一年来您：(只选一项)
远离家人，且独居一室
住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起
和同学、同事或朋友住在一起
和家人住在一起
Q18：您希望：（只选一项）
远离家人，且独居一室
住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起
和同学、同事或朋友住在一起
和家人住在一起
Q19：3.您与邻居：(只选一项)
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些邻居都很关心您
大多数邻居都很关心您
Q20：您希望与邻居：(只选一项)
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些邻居都很关心您
大多数邻居都很关心您
Q21：4.您与同事：(只选一项)
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些同事很关心您
大多数同事都很关心您
Q22：您希望与同事：(只选一项)
相互之间从不关心，只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些同事很关心您
大多数同事都很关心您
Q23：5.您从家庭成员得到的支持和照顾：
| 无 | 极少 | 一般 | 全力支持 | |
| 夫妻(恋人) | ||||
| 父母 | ||||
| 儿女 | ||||
| 兄弟妹妹 | ||||
| 其他成员(如嫂子或其他成员) |
Q24：您希望从家庭成员得到的支持和照顾：
| 无 | 极少 | 一般 | 全力支持 | |
| 夫妻(恋人) | ||||
| 父母 | ||||
| 儿女 | ||||
| 兄弟妹妹 | ||||
| 其他成员(如嫂子或其他成员) |
Q25：6.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：（多选）
无任何来源
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其它(请列出)
Q26：过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有：（多选）
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其它(请列出)
Q27：7.过去，在您遇到急难情况时，安慰和关心的来源有：（多选）
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其它(请列出)
无任何来源
Q28：过去，在您遇到急难情况时，安慰和关心的来源有：（多选）
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其它(请列出)
Q29：8.您遇到烦恼时的倾诉方式：(只选一项)
从不向任何人诉述
只向关系极为密切的1—2个人诉述
如果朋友主动询问，您会说出来
主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解
Q30：您希望的倾诉方式：(只选一项)
从不向任何人诉述
只向关系极为密切的1—2个人诉述
如果朋友主动询问，您会说出来
主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解
Q31：9.您遇到烦恼时的求助方式：(只选一项)
只靠自己，不接受别人帮助
很少请求别人帮助
有时请求别人帮助
有困难时经常向家人、亲友、组织求援
Q32：您希望的求助方式：(只选一项)
只靠自己，不接受别人帮助
很少请求别人帮助
有时请求别人帮助
有困难时经常向家人、亲友、组织求援
Q33：10.对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动，您：(只选一项)
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
Q34：您希望：(只选一项)
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
Q35：三、下表是用于评估心理弹性水平的自我评定量表。请根据过去一个月您的情况，对下面每个阐述，选出最符合你的一项。注意：回答这些问题没有对错之分。
Q36：量表
| 从来不 | 很少 | 有时 | 经常 | 一直如此 | |
| 1.我能适应变化 | |||||
| 2.我有亲密、安全的关系 | |||||
| 3.有时，命运或上帝能帮忙 | |||||
| 4.无论发生什么我都能应付 | |||||
| 5.过去的成功让我有信心面对挑战 | |||||
| 6.我能看到事情幽默的一面 | |||||
| 7.应对压力使我感到有力量 | |||||
| 8.经历艰难或疾病后，我往往会很快恢复 | |||||
| 9.事情发生总是有原因的 | |||||
| 10.无论结果怎样，我都会尽自己最大努力 | |||||
| 11.我能实现自己的目标 | |||||
| 12.当事情看起来没什么希望时，我不会轻易放弃 | |||||
| 13.我知道去哪里寻求帮助 | |||||
| 14.在压力下，我能够集中注意力并清晰思考 | |||||
| 15.我喜欢在解决问题时起带头作用 | |||||
| 16.我不会因失败而气馁 | |||||
| 17.我认为自己是个强有力的人 | |||||
| 18.我能做出不寻常的或艰难的决定 | |||||
| 19.我能处理不快乐的情绪 | |||||
| 20.我不得不按照预感行事 | |||||
| 21.我有强烈的目的感 | |||||
| 22.我感觉能掌控自己的生活 | |||||
| 23.我喜欢挑战 | |||||
| 24.我努力工作以达到目标 | |||||
| 25.我对自己的成绩感到骄傲 |
Q37：四、下面的一些陈述涉及人们对生活的不同感受。请阅读下列陈述，如果你同意该观点，就请在“同意”之下做一记号；如果不同意该观点，请在“不同意”之下做一记号；如果无法肯定是否同意，则在“？”之下做一记号。请您务必回答每一个问题。
Q38：量表
| 同意 | 不同意 | ？ | |
| 1.当我老了以后发现事情似乎要比原先想象得好 | |||
| 2.与我所认识的多数人相比，我更好地把握了生活中的机遇 | |||
| 3.现在是我一生中最沉闷的时期 | |||
| 4.我现在和年轻时一样幸福 | |||
| 5.我的生活原本应该是更好的时光 | |||
| 6.现在是我一生中最美好的时光 | |||
| 7.我所做的事多半是令人厌烦和单调乏味的 | |||
| 8.我估计最近能遇到一些有趣的令人愉快的事 | |||
| 9.我现在做的事和以前做的事一样有趣 | |||
| 10.我感到老了、有些累了 | |||
| 11.我感到自己确实上了年纪，但我并不为此而烦恼 | |||
| 12.回首往事，我相当满足 | |||
| 13.即使能改变自己的过去，我也不愿有所改变 | |||
| 14.与其它同龄人相比，我曾做出过较多的愚蠢的决定 | |||
| 15.与其它同龄人相比，我的外表年轻 | |||
| 16.我已经为一个月甚至一年后该做的事制订了计划 | |||
| 17.回首往事，我有许多像得到的东西均未得到 | |||
| 18.与其它人相比，我惨遭失败的次数太多了 | |||
| 19.我在生活中得到了相当多我所期望的东西 | |||
| 20.不管人们怎么说，许多普通人是越过越糟，而不是越过越好了 |
Q39：请就以下问题随意发表意见：
Q40：1.你这个年纪最大的好处是什么？
____________
Q41：2.今后五年你打算做什么？你估计今后的生活会有什么变化？
____________
Q42：3.你现在生活中最重要的事情是什么？
____________
Q43：4.与早期的生活相比，你现在是否幸福？
____________
Q44：5.你是否曾担心人们期望你做的事你却不能胜任——你无法满足人们对你的要求？
____________
Q45：6.如果你想怎样就能怎样，那么你最喜欢生活在哪里（国家名）？
____________
Q46：7.你感到孤独的时间有多少？
____________
Q47：8.你感到生活无目的的时间有多少？
____________
Q48：9.你希望将来与好朋友在一起的时间更多一些还是自己独处的时间更多一些？
____________
Q49：10.你在目前的生活中发现多少不幸的事情？
____________
Q50：11.当你年迈之后，事情比原先想象得好还是不好？
____________
Q51：12.你对自己生活的满意程度如何？
____________
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