消中

消中，病名。即中消，是消渴病根据病位、病机及症状之不同之称谓，消中属胃热而名中消。中消又称脾消或脾瘅。其证多食善饥，口干饮水。大便硬，小便如泔。

1、概述

消中，病名。即中消，是消渴病根据病位、病机及症状之不同之称谓，消中属胃热而名中消。中消又称脾消或脾瘅。其证多食善饥，口干饮水。大便硬，小便如泔。

2、病因病机

本病病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。病因则包括下列：①禀赋不足。②饮食失节：长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为中消。③情志失调：长期过度的精神刺激，如郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，营谋强思等，以致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃阴津而发为中消。④劳欲过度：房室不节，劳欲过度，肾精亏损，虚火内生，则火因水竭益烈，水因火烈而益干，终致肾虚肺燥胃热俱现，发为中消。

3、临床表现

中消，属于消渴病的一种。中消者为病在脾，其证善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。临床表现为：

1.口甘、口黏

口甜为中消先兆，中消又称脾消或脾瘅。甘，甜也，口甘，即口中有甘甜味道，口甜为脾胃湿热，热蒸上迫脾液外溢所致，或脾虚不能摄精致脏精外漏，为中消先兆。口黏为脾胃湿热的象征，湿热型中消患者往往以口黏为先兆。

2.屡发疮疖

屡发疮疖，此起彼伏，为中消病的较早信号，大多发生在作渴之前

3.肥胖

逐渐肥胖，体重递增，是中消病发作前的信号，但若中消经过典型发作后即可逐渐转为消瘦。

4、辨证施治

1.胃热炽盛证

证候：多食易饥，形体消瘦，大便干结。舌苔黄干，脉滑数。治则：清胃泻火，养阴生津。方药：①方1：麦冬、生地黄、玄参、石膏、天花粉、黄连、栀子、知母、牛膝。水煎服。②方2：大黄、桂枝、桃仁、玄明粉、甘草、玄参、生地黄、麦冬、黄芪。水煎服。③方3：党参、知母、生石膏、黄连、阿胶、白芍、天花粉、山药、黄精、何首乌、麦冬、地骨皮、鸡子黄。水煎2次，分2次服，每日1剂。④方4：党参、白术、山药、沙参、麦冬、百合、玉竹、焦山楂、鸡内金、陈皮、甘松、葛根。水煎2次，分2次服，每日1剂。

2.肺火燥热证

证候：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多。舌质红少津，苔薄黄，脉洪数。治则：清热润肺，生津止渴。方药：①方1：天花粉、葛根、生地黄、麦冬、黄芩、五味子、山药、石斛。水煎服。②方2：黄芪、生地黄、山药、玄参、黄芩、黄连、川芎、黄柏、赤芍、苍术、栀子、茯苓、当归、生牡蛎。水煎2次分2次服，每日l剂。③方3：生石膏、知母、白参、粳米、甘草。水煎2次分2次服，每日l剂。

5、饮食保健

1.宜吃食物

宜食带茎、带叶、含缮食纤维多的青菜，缮食纤维越多，控制血糖的效果越好。如芹菜、空心菜、菠菜、油麦菜、白菜、芦笋等。又如蘑茹等菌类富含微量元素铬，对改善及预防中消病的并发症有一定好处。

2.饮食疗法

（1）猪胰煲淮山猪胰，山药，同煲汤，加盐调味服食。

（2）玉米须煲瘦猪肉米须，瘦猪肉，共煲汤，加盐调味去玉米须服食。

（3）猪胰粉猪胰适量焙干，研成细末，水送服。