多发性肝囊肿是一种良性的病变，一般会合并其他器官性的囊肿，如多囊肾。囊肿一般都是先天存在的，大都可呈单独或多个状态存在。其囊肿边界比较清晰，内贮存囊液体内不易发现，会在体检中偶然发现，这种现象可分布在肝脏的各个叶段，也可局限于肝胆内的小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清，若囊内出血，则囊液呈棕或红色，如果并发感染，囊液可呈脓性。

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• 肝内占位性质的判断

1、概述

多发性肝囊肿是一种良性的病变，一般会合并其他器官性的囊肿，如多囊肾。囊肿一般都是先天存在的，大都可呈单独或多个状态存在。其囊肿边界比较清晰，内贮存囊液体内不易发现，会在体检中偶然发现，这种现象可分布在肝脏的各个叶段，也可局限于肝胆内的小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清，若囊内出血，则囊液呈棕或红色，如果并发感染，囊液可呈脓性。

2、临床表现

患者通常在40～50岁后才出现临床症状，与囊肿大小有关，主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛，但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况，可无阳性体征，部分患者可触及腹部包块。

3、检查

B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。多发性肝囊肿者肝功能检查多为正常。

4、治疗

1.肝囊肿切除术

是以往治疗肝囊肿的主要手术方法，但由于切口长、创伤大、恢复较慢，还可伴有开腹手术的其他常见并发症，目前已较少单独应用，仅在一些需要同时处理其他病变时应用。

2.无水酒精治疗

超声引导下肝囊肿无水酒精治疗，主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、坏死并丧失分泌功能，继而囊壁皱缩粘连，最终囊肿消失。此种治疗肝囊肿的措施虽然创伤较小，但治疗不彻底，需反复穿刺抽液，容易复发、合并感染，仅适于体质较弱的老年和伴有其他重要器官疾病的患者。

3.微创手术

即腹腔镜肝囊肿开窗引流术，是目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法，是一种新技术，具有创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。这种肝囊肿的治疗方法是使用微创器械，利用腹腔内镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在体内完成肝囊肿开窗引流术。