纳米紫杉醇可用于治疗腹膜癌

最近，美国堪萨斯大学癌症中心的研究人员发现，一种用于治疗卵巢癌的药物纳米税收有了一个新的适应症——它对治疗晚期腹膜癌有很好的效果。

纳米税实际上是紫杉醇微粒(纳米颗粒)的一种新配方，是由美国CritiTech公司开发的一种治疗卵巢癌的标准药物。堪萨斯大学癌症中心癌症临床试验医学主任斯蒂芬·威廉森博士和其他人为纳米税进行了药物测试和一期临床试验。

在该临床试验中，21名晚期癌症患者接受高浓度纳米税务治疗超过4周，5名患者的存活时间超过400天。74%的患者被诊断为卵巢癌，肿瘤扩散至腹腔腹膜区。药物治疗期间未报告严重不良反应，患者耐受性良好。

尽管新药的有效性在一期临床试验中并不令人担忧，但威廉姆森博士说，有五名患者在开始药物治疗后存活了一年多。他说:“因为这些患者已经是晚期肿瘤患者，预期效果不是很好，但有些患者超出了我们的预期，存活了更长的时间。”

不同于常规紫杉醇制剂数小时静脉输注的给药模式，纳米税务使用导管以一次性、高剂量和快速的方式将药物引入腹膜病变部位。与紫杉醇静脉注射标准疗法相比，纳米税收给药模式可使肿瘤细胞暴露于更高浓度的药物。

堪萨斯大学医学癌症中心的凯瑟琳·罗比博士已经参与纳米税的临床前工作十多年了。她说，“这种含有药物的微粒能使药物缓慢释放并停留在腹部病变处。癌症部位的药物浓度越高，杀死的癌细胞就越多。然而，这种给药方法可以减少药物的全身吸收并减少不良反应。”

此外，纳米税的另一个优势是没有严重的副作用。传统的紫杉醇经常与乙醇和蓖麻油的衍生物混合，患者使用后会出现过敏症状。然而，纳米税由紫杉醇微粒配方和生理盐水组成，可使人体更好地吸收和耐受而无过敏风险。

“这项测试的意义在于，太多的患者使用有过敏症状的紫杉醇，产生了更多的副作用。”威廉姆森说，“纳米税不需要混合对人体有害的物质，所以没有副作用。”

此外，纳米税来源于现有药物的再开发和利用，可以缩短动物和人类实验的时间。威廉森说:“在第二阶段临床试验中，我们计划将纳米税与其他药物结合起来。紫杉醇现已上市，我们完全了解其治疗效果，因此患者可以轻松接受治疗。”

根据美国国家癌症研究所的一项研究，61%的卵巢癌患者在确诊时已经转移。“基本上，每个人都希望纳米税可以作为这种类型的腹部癌症的一线治疗手段。从第一阶段临床试验的结果来看，它确实是朝着这个方向发展的。”罗比说。(牟毅)

《中国科学新闻》(第八版医学，2014年8月20日)