日本完成首例再编程干细胞异体移植术

日本称世界上第一个诱导多能干细胞“同种异体移植”手术。照片来源:托马斯·迪伦克，国家和平研究所/SPL

不久前，一名60岁的日本男性成为世界上第一个接受他人诱导的多能干细胞产生的细胞的人。

该国的一个研究小组成功地将从别人的诱导多能干细胞培养出来的视网膜细胞移植给患有眼病的患者。研究小组称，这是世界上第一次异基因移植的诱导多能干细胞手术，与使用患者自己的诱导多能干细胞相比，成本和时间都大大降低。

3月28日，日本化学研究所宣布，他们与神户市医疗中心、*人民医院和其他机构合作，将从异基因诱导多能干细胞培养出的视网膜细胞移植到一名60多岁男子的右眼中。患者患有渗出性年龄相关性黄斑变性，这是一种由视网膜黄斑变性引起的年龄相关性疾病。早期症状是视力下降，晚期症状是视野中心的黑斑和视力模糊。在严重的情况下，会出现失明。

为了降低免疫排斥的风险，研究小组从日本京都大学的诱导多能干细胞库中选择了与患者免疫类型相同的供体诱导多能干细胞，并培养它们以获得用于移植的视网膜细胞。研究小组还将密切关注患者的排斥反应。

2014年，理化研究所为一名老年黄斑变性患者成功移植了从我的诱导多能干细胞培养的视网膜细胞，从培养到移植用了大约11个月，耗资高达1亿日元(610万元人民币)。然而，用异基因诱导多能干细胞移植将减少约90%的成本和时间，因此异基因诱导多能干细胞移植是优选的。与2014年一样，移植手术仍由同一家医院和同一位医生——栗东康(Yasuo Kurimoto)进行。

研究小组还计划进行5次这样的手术，并在两三年内确认这些手术的最终结果。日本卫生福利部于2月1日批准了这项研究。

日本也有一些机构正在研究异基因诱导多能干细胞的临床移植来治疗其他疾病。京都大学的诱导多能干细胞研究所正在不断扩大其诱导多能干细胞库，这将在5年内使80%的日本人受益。

理化研究所发育生物学中心的眼科专家高桥正友(Masayo Takahashi)设计了诱导多能干细胞移植手术，他表示，使用这些现成的细胞可以扩大干细胞移植到整个人群的可能性。

储存的细胞可以立即使用——相反，培养病人自己的细胞需要几个月的时间，而且这样做更便宜。

在移植后的新闻发布会上，高桥说手术进展顺利，但是如果不监测移植细胞的最终命运，手术就不能宣布成功。在这五项手术全部完成之前，她不再打算透露更多病人的情况。高桥说:“我们才刚刚开始。”

IPS细胞最初是一种类似于胚胎干细胞和胚胎APSC多能细胞的细胞类型，是由诺贝尔奖获得者、日本科学家山中伸弥在2006年利用病毒载体将四种转录因子(Oct4、Sox2、Klf4和c-Myc)的组合重新编程为分化的体细胞而获得的。这项技术打破了人们对干细胞分化为体细胞的不可逆过程的偏见，为人们获取干细胞提供了一种新的途径。诱导多能干细胞技术是干细胞研究领域的重大突破。它回避了长期存在的伦理争议，解决了干细胞移植药物的免疫排斥问题，使干细胞向临床应用又迈进了一大步。随着iPS技术的不断发展和技术水平的不断更新，其在生命科学基础研究和医学领域的优势日益明显。(赵茜·Xi)

中国科学新闻(2017-04-11，第二版国际)

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