基础体温

基础体温（BasalBodyTemperature，BBT）又称静息体温，是指人经过6—8小时的睡眠以后，比如在早晨从熟睡中醒来，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。

1、基础体温的原理

正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。

女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始，周期的长短因人而异，约为21-35天不等，平均约为28天，其中又以排卵日为分隔，分为排卵前的滤泡期，与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日，因卵巢形成黄体，分泌黄体素会使体温上升摄氏0。6度左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。

1、若无怀孕，黄体萎缩停止分泌黄体素，体温下降，回到基本线，月经来潮。

2、若是已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌黄体素，体温持续高温。

3、若卵巢功能不良，没有排卵也没有黄体形成，体温将持续低温。

2、测量基础体温的作用

1、判断是否排卵

虽然在一般情况下人体的正常体温是37℃，但在不同的身体状况下也会略微有些差别。通常女性在来月经之前，体温较高，处于高温期；来月经之后，体温则相对较低，处于低温期。如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。

另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。

2、怀孕的早期诊断

如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。

3、卵巢机能

基础体温处于高温期代表黄体机能的减弱、甲状腺素过低、泌乳激素过高，代表排卵的质量会比较差，甚至会不排卵。

3、测试基础体温方法

1、买一支基础体温计。基础体温计与一般体温计不同，它的刻度较密，一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界。(36度--刻度10；38度--刻度50)。

2、将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处，于次日睡醒，尚未起床活动时，放在舌下测量三分钟，并记录在基础体温表上。

3、早晨量记体温有困难者，可在每天某一固定时间量，切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品。

4、月经来潮和同房日须附加记号标示，遇有发烧饮酒过度晚睡晚起等会影响体温的状况，亦应特别注记说明。

4、常见的基础体温变化解读

1、排卵

当女性月经来临时，基础体温为低温；排卵之后，基础体温则会转为高温。一般来说，女性在排卵24小时之后，受精的比率会变得比较低；但是，男性的精子大约可以在女性的子宫里存活72小时。所以，在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房，这样可以增加受精几率；若等到基础体温达到高温时再行房，那怀孕的几率就已经降低了。2、多囊卵巢

此类病患以“胖”为表征，往往容易发胖、长青春痘、毛发浓密、月经经常性不准。表现在基础体温上则是：高温期较短，严重的还可能是经常性低温。有这种情况的女性，通常有家族性遗传糖尿病，如怀孕生子，则属于妊娠糖尿病的高危险群。

3、卵巢功能不好

卵巢功能不好的人，通常基础体温的循环周期会缩短，原本的28天，可能慢慢会变为24天或22天，高温期也相应缩短。

4、泌乳素过高

泌乳素高，基础体温的高温期就会缩短，其卵子的质量也较差，所以不容易怀孕或容易流产。

5、危险期

基础体温为高温期属于安全期，低温期则属于危险期，但低温期也会有个别差异。比如对年轻女孩而言，她们的卵巢功能好，分泌物多，危险期就相应的长一些，精子在子宫内存活的几率也会相对比较高。所以，很可能在排卵前5天开始，就必须看作是危险期。

5、基础体温与怀孕

据临床观察，BBT双相者通过B超监测和血清激素水平测定，大约有13-44%的卵泡发育异常。而在BBT双相不孕症中，卵泡发育异常和排卵缺陷者在83%左右。因此，BBT双相不可作为排卵与否的唯一标准。B超观测卵泡发育、排出，具有重要的临床价值。凡B超在排卵期提示主卵泡消失，最大主卵泡直径≥18毫米者，一般为正常排卵型，如无炎症，无输卵管腔梗阻等特殊情况，可正常受孕。而最大主卵泡直径15-18毫米，B超提示排卵时主卵泡消失，属于小卵泡排卵周期，此类卵泡发育、成熟及黄体功能均受影响，易导致不孕。卵泡发育正常，其直径18毫米以上，而且BBT上升前卵泡生长曲线与正常周期相仿，但BBT上升后卵泡继续增大，直径超过30毫米，于月经前缩小或消失，大多为未破裂卵泡黄素化型，即卵泡发育成熟后未排出卵巢，当然精卵无法结合。BBT双相的另一种类型为小卵泡黄素化周期，BBT上升前后持续为小卵泡，直径

6、基础体温双相曲线

正常育龄女性的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化。这种体温变化与排卵有关。在正常情况下，女性在排卵前的基础体温较低，排卵后升高。这是因为，当卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，导致基础体温升高，并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础体温又重复上述这种变化。把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上，并连成曲线，就可以看出月经前半期体温较低，月经后半期体温上升，这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线。

7、BBT双相

原来，人体温度的平衡调节，是通过神经体液控制全身代谢活动所维持的基础静息体温，而孕激素可刺激体温中枢，使温度上升。上述的几种类型，恰恰都是孕酮升高，BBT也就成为双相。在孕酮的影响下，子宫内膜也会出现内分泌象，从而出现一毓的排卵假象。如进行黄体生成素、卵泡生成素、雌二醇等检查，分辨出真假是不困难的。

对于卵泡发育不良者，一般可采用促排卵药物，常用药物为克罗米芬或促进卵胶囊，也可运用绒毛膜促性腺激素等。