炭疽疫苗

人用皮上划痕炭疽活疫苗系用炭疽弱毒(A16R)株生产，为50%甘泊芽胞悬液，每毫升含芽胞40亿，活存率在50%以上。每支安瓿装量为1ml或2ml。本疫苗主要用于炭疽的免疫预防。在人类疫苗方面,近期苏联第比利斯疫苗和血清科学研究所生产的Sterne株活芽胞苗,在许多情况下也是禁忌使用的。西方世界认为,活芽胞苗对人是不适宜的。

1、接种对象

主要接种对象为牧民、兽医、屠宰牲畜人员，制革及皮毛加工人员，炭疽流行区的易感人群及参加防治工作的专业人员。

2、使用方法

1、接种前先将安瓿中的疫苗悬液充分摇匀，按无菌操作启开安瓿后，用灭菌注射器吸出疫苗备用。

2、于上臂外侧上部用75%乙醇棉球消毒皮肤，待干后于消毒部位滴疫苗2滴，相距3——4cm。一手将皮肤绷紧，另一手持消毒划痕针在每滴疫苗处作“#”字划痕，每条痕长约1——1.5cm,以划破表皮微见间断小血点为度。再用同一划痕针涂压10余次，使疫苗充分进入划痕皮肤。接种后局部应裸露5——10分钟，然后用干棉球擦净。

3、接种后24小时划痕局部应有轻微红肿、浸润，若无任何反应（包括创伤反应），应重新接种。

3、免疫效果

疫苗接种后1周开始产生免疫力，2周可达到保护水平，半年后开始下降，约可维持1年，故对有感染危险者应每年接种1次。

接种反应

一般局部应有轻微红肿，划痕处可有轻度浸润，24——30小时达高峰，以后自行消退。若接种后有过度疲劳或过量饮酒，有时可能引起轻度发热或腋下淋巴结轻微肿大。

4、注意事项

1、人用皮上划痕炭疽疫苗的浓度比皮下注射用疫苗剂量约大80倍，严禁作注射用。

2、凡疫苗内有摇不散凝块、安瓿有裂纹、标签不清或已过期失效者均不得使用。

3、安瓿启开后，疫苗应于3小时内用完。为避免污染，剩余疫苗应予废弃。

4、剩余疫苗及空安瓿、注射器、划痕针等用具、敷料，需用3%碱水煮沸消毒30分钟。

5、注意保持划痕部位清洁卫生，避免感染。

6、皮上划痕用疫苗误注皮下事故时有发生，误注后24小时局部可出现严重红肿、疼痛及腋下淋巴结肿痛；同时有高热、头痛和周身不适，严重者可有血尿和血便。

治疗和处理：局部可用热敷，有化脓者，可用消毒注射器抽液并注入青霉素溶液清洗，最好不要切开。若有高热，可肌内注射青霉素240万U——320万U/日，或加入5%葡萄糖溶液中，严重者应住院治疗。

禁忌症：

①凡有急、慢性淋巴结炎、严重皮肤病、急性传染病及活动性结核患者。

②有严重过敏史者、免疫缺陷症及近期用免疫抑制剂治疗者。

5、疫苗储存

于2℃——10℃贮运，自检定合格之日起有效期为2年。避免日光直接照射并防止冻结。