新生儿脑积水有哪些症状?
科普小知识
2023-11-25 17:34:21
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(1)临床表现:答:新生儿出生后周长迅速增加,头部圆形变形,皮下静脉扩张等。,囟门在高张力下膨胀,当婴儿处于直立位置时,囟门不会下垂。颅缝分离、头部变形圈、颅骨变薄。头部扩大主要见于小脑幕上部分,当第四脑室出口被阻塞时,后颅窝尤其扩大。
(头围正常值:新生儿头围33-35厘米,6个月每月增加约1.2-1.3厘米,总计8厘米,下半年3厘米,第二年2厘米,第三年和第四年2厘米,未来6年总计1.5厘米。后囟门在出生后6月关闭,前囟门在9月-18月关闭)
婴儿先天性脑积水通常在出生后几周开始在头部增加。一般在3-5个月后逐渐发现。也有婴儿出生时头部增大的情况。临床上,尤其是颅内压增高引起的头部进行性异常增高与整体发育不相称。前额向前突出,眶顶向下压,眼睛向下看,眼球向下转动,导致上巩膜呈白色,前囟门扩大,张力增加。其他囟门也可以扩张,颅骨缝分离,头皮静脉扩张。头部打击乐器是“破罐声”。当婴儿的骨缝未闭合且颅内压升高时,头部会发生代偿性增大。因此,颅内压增高的症状在早期可能不明显,但脑积水很严重,可能在进展迅速时发生。其症状包括反复呕吐、脑变性、脑发育障碍、四肢(尤其是下肢)中枢性瘫痪、智力变化和发育障碍、视神经受压萎缩、失明、眼球震颤、抽搐和其他身体异常。
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