斯坦福大学称未与中方医院合作肿瘤免疫治疗

美国斯坦福大学官方网站介绍肿瘤免疫治疗研究课题。网页截图

21岁的魏泽西(音译)来自西安电子科技大学计算机专业，今年4月12日因病去世。两年前，他被检查发现腹部有滑膜肉瘤。百度搜索了“生物免疫医学方法”，最终选择在北京武警第二医院使用。医院医生也说他们与斯坦福大学有合作。

昨天，斯坦福大学医学院媒体关系部的工作人员告诉《北京时报》，斯坦福大学没有与中国医院合作，与事件无关。

昨天，记者通过网上搜索发现，武警第二医院肿瘤生物中心的网上信息显示，2009年，该生物中心与美国斯坦福大学合作，引进了一整套生物治疗技术，成立了肿瘤生物中心，成为中国首家专业肿瘤生物治疗医院。通报还称，2013年，武警第二医院将原直流CIK技术升级为多细胞生物疗法，将生物疗法的治疗效果和技术提升到一个新的水平。

不仅第二武警医院，记者还通过百度搜索了关键词“斯坦福，武警医院”。结果显示，第三武警医院的网上宣传也有类似的内容。介绍武警第三医院“特异性抗肿瘤免疫治疗”的消息称，武警北京医院和美国斯坦福大学联合开发了一种肿瘤免疫治疗技术，利用包括DC和CIK细胞在内的多种免疫细胞发挥抗癌作用，并表示通过多年临床实践，该治疗技术已成为中国最成熟的肿瘤免疫治疗技术之一。

但事实并非如此。昨天下午，斯坦福大学医学院媒体关系部的工作人员告诉《北京时报》，斯坦福大学没有与中国医院合作，与事件无关。

斯坦福大学医学院的官方网站显示，医学院确实有一个关于CIK细胞的研究课题，但这项研究是针对脊髓发育不良或其他骨髓增生性疾病的治疗计划。在肿瘤免疫治疗方面，斯坦福大学医学院确实开展了相关的研究项目，但相关项目简介中的信息显示，虽然这种肿瘤免疫治疗是一种有前途的方法，但仍处于研究和实验阶段，尚未投入临床治疗。

□消除疑虑

滑膜肉瘤是什么病？

北京大学肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心副主任洪倩刚说，滑膜肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，在青少年中最为常见。滑膜肉瘤占20岁以下人群软组织肿瘤的9%。根据美国SEER的数据，1973年至2005年间共有1268名患者登记，其中17%为青少年，发病年龄中位数为34岁。

滑膜肉瘤常见于四肢、躯干和腹膜后。

北京大学肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心主任郝春义说，滑膜肉瘤和“癌”是两种不同来源的恶性肿瘤。其中，发生于软组织的肉瘤与癌症的发病率、治疗方法和治疗效果不同。发病率低于十万分之一，这是一种罕见的疾病，在临床上很少见。

据宣武医院胃肠胰外科副主任医师李昂介绍，滑膜肉瘤发病前无特殊症状。然而，生长在四肢的肿瘤可被视为第一表现，并且肿瘤的一些肿胀、疼痛和转移将伴随发生。

主要的治疗方法是什么？

洪倩刚说，滑膜肉瘤的主要治疗方法是手术和化疗。预期生存时间主要与患者的基因型、年龄、肿瘤大小和侵袭范围有关。如果是早期病变，存活时间可超过10年，但一旦转移，根据欧洲EORTC数据，存活时间仅为约15个月。

“需要指出的是，魏则西的具体情况很少披露，不足以判断和给出合适的治疗方案，更不可能根据现有数据贸然预测其存活时间。”洪倩·斯蒂尔说，但有一点是肯定的，青少年恶性肿瘤造成的悲剧不是一个恰当的例子。

但据李昂介绍，滑膜肉瘤被称为“垂死肿瘤”，是一种恶性程度较高的肿瘤。在正常情况下，一些手术会尝试治疗这种肿瘤，辅以一些化疗和放疗，但有效率相对较低。

李昂说，因为魏泽西的具体病情很少透露，但常规是做手术加一些化疗和放疗。如果这些效果不是很好，可以尝试一些免疫疗法。

3DC-CIK是什么样的治疗？

洪倩说DC-CIK是一种免疫疗法。通过在体外扩增大量的免疫细胞，患者可以在体内针对肿瘤进行回输。其中，CIK牢房是警察，DC牢房是猎犬，帮助警察找到坏人。

“这项技术出现在10多年前，但还没有广泛应用于肿瘤领域。医学文献检索网站上只能找到105篇文章(P“B”和“D”搜索引擎总共可以检索到2600多万篇文章)，这表明其效果有限。"

洪倩钢表示，近年来，随着PD1、CART等新技术的出现，肿瘤免疫治疗再度流行，一些“新瓶装旧酒”的老技术也迎来了“第二个春天”。然而，由于缺乏大规模随机对照研究，这些技术对滑膜肉瘤的治疗效果无法评估。

据李昂说，“化疗和放疗对滑膜肉瘤有临床疗效，而直流电CIK疗法基本无效。”

4DC-CIK的主要指标是什么？

李昂介绍，直流CIK适应症包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、肾癌、急慢性白血病、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、舌癌、甲状腺癌等。然而，他说以前已经进行了许多研究，用直流电CIK疗法治疗各种肿瘤，但总的来说，发现它没有效果。

关于直流电-CIK疗法的副作用，李昂说，病人可能有发热症状，有些病人可能会感到兴奋或疲劳。然而，一般没有严重的事件。

国内医院的发展如何？

根据微信公众号“知识分子”，CIK或CIK疗法在美国已研究多年，但其相关临床试验在美国基本上都失败了，基于此方法的绝大多数治疗技术尚未获准上市。目前，在美国很少有直流电CIK疗法的临床试验。以前的研究没有看到有效的治疗效果，因此不能在临床实践中推广。然而，如果有新的变化，仍有可能将其应用于临床研究。

李昂说，国内许多医院已经开展了生物免疫治疗，但大多数是军队医院或规模较小的医院。真正的市*和卫生部直属的三级医院基本上没有这样做。

“根据规定，直流电-CIK疗法仍处于临床研究阶段。甲类医院将对病人使用这种疗法。医生通常会向病人出示知情同意书，让他们知道这种疗法会产生什么效果。此外，由于治疗目前处于研究阶段，根据计划的要求，必须先询问患者是否愿意参与实验，然后才能实施治疗。因此，向病人收费是不可能的。此外，市级和下属医院没有关于此类治疗如何收费的相关规定。”

免疫疗法受监管吗？

李昂说，在医学的早期阶段，将进行治疗技术的一期、二期和三期临床试验。通过测试后，只有证明有效，才能大规模引用。

然而，据相关媒体报道，根据《医疗技术临床应用管理办法》的相关规定，卫生规划委员会需要在批准该疗法之前组织临床试验和伦理审查。在2014年《南方周末》的报告中，一些业内人士表示，卫生规划委员会从未组织过此类测试或审查，并将细胞免疫疗法归类为允许临床应用的第三种医疗技术。

在这方面，科学家们也考虑过提出合理的解决方案。2009年，曾益新院士结合中山大学附属肿瘤医院、天津肿瘤医院、北京302医院和中国科技大学四个单位，从四个方面开展了细胞免疫治疗的规范化研究和制定。该研究项目已于2013年完成并提交给卫生规划委员会，但迄今为止没有后续项目。

然而，2015年5月，一项命令取消了第三类医疗技术的审批。这种疗法从未被证实是安全有效的，完全徘徊在灰色地带。

《京华时报》记者宁(原名:斯坦福大学称肿瘤免疫治疗不与中国医院合作，仍处于研究和实验阶段，尚未投入临床治疗)

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