“伦敦病人”或被治愈

3月6日，《自然》发表的一篇论文报道了干细胞移植后第二例艾滋病病毒(HIV-1)感染缓解。病人可能成为继“柏林病人”之后第二个治愈艾滋病的人。尽管这位被称为“伦敦病人”的艾滋病患者到目前为止已经缓解了18个月，但研究人员警告说，现在说患者的艾滋病已经“治愈”还为时过早。

到目前为止，世界上只有一个艾滋病患者在接受造血干细胞移植后被治愈，其*体携带两个副本的cc r5δ32突变。趋化因子受体5是HIV-1病毒感染的常见受体，利用该常见受体，突变的纯合携带者对HIV-1病毒感染具有抗性。这个病例，曾被称为“柏林病人”，发生在10年前，但治疗非常积极，直到现在还没有成功复制。

“伦敦患者”是一名来自英国的男性患者，其身份尚未披露。论文中提供的信息显示，他于2003年被发现感染了HIV-1，于2012年开始接受抗逆转录病毒治疗，并于2012年晚些时候被发现患有霍奇金淋巴瘤。

剑桥大学的拉温德拉·古普塔和他的同事们证实了这种治疗的低强度版本对患者的有效性。为了治疗癌症，患者接受了带有两个副本的CCR 5δ32等位基因的供体造血干细胞移植，并且对移植仅有轻微反应。

研究人员报告称，该患者在接受移植后成为CCR 5δ32纯合子，抗逆转录病毒治疗在16个月后停止。他们证实HIV-1核糖核酸无法被检测到，病人的病情持续缓解了18个月。

为了治疗癌症，两人还分别接受了放疗和化疗，这也可能有助于消除HIV-1。然而，放疗和化疗有副作用。与接受全身放疗的“柏林患者”相比，“伦敦患者”接受了相对温和的化疗。研究人员认为，“伦敦病人”的经历可能更值得推广。

这些研究结果表明，“柏林病人”并不是一个不寻常的病例，并为发展有针对性的趋化因子受体5以减轻HIV-1感染提供了进一步的支持。(艺鹭)

相关文件信息:DOI:10.1038/s 11586-019-1027-4

《中国科学日报》(2019-03-07第二版国际版)