中山大学发现治疗鼻咽癌新方法

本报讯(记者朱汉斌、通讯员王丽霞、黄锦娟)日前，记者从中山大学附属肿瘤医院获悉，该院马军团队带领全国10个临床研究中心参加了一项大规模前瞻性三期临床试验，对局部晚期鼻咽癌(NPC)采用三药联合化疗方案(TPF)进行治疗，并首次证实了该方法的有效性。相关的结果最近发表在网络杂志《柳叶刀-肿瘤》上。

根据世界卫生组织的统计，世界上40%的鼻咽癌发生在中国，其中广东是最大的。因为鼻咽癌的位置是隐蔽的，所以70%以上第一次来医院的患者都伴有外周颅骨侵犯和颈部淋巴结转移。

早在2006年，马军团队就发现国际指南推荐的同步放化疗后三个疗程的强化辅助化疗不适合中国人。

2010年，马军团队开始与华西医院和佛山市第一人民医院等10个临床研究中心合作，探索新诱导化疗方案的疗效。

据中山大学附属肿瘤医院院长助理、放射治疗部副主任孙颖介绍，最新的治疗方案是基于鼻咽癌最常用的PF双药，并添加了新的化疗药物多西他赛(T)组成TPF方案。结果显示，TPF诱导化疗联合同步放化疗使3年无瘤生存率从72%提高到80%，3年总生存率从86%提高到92%，3年无远处转移生存率从83%提高到90%。在不良反应方面，TPF诱导化疗组的不良反应主要表现为3 ~ 4度中性粒细胞减少、白细胞减少、腹泻和口腔粘膜炎，但目前均为药物控制，已列入医疗保险目录。

据了解，序贯同步放化疗和TPF诱导化疗有望被国际指南所采用，并成为局部晚期鼻咽癌的标准治疗方案。

《中国科学新闻》(第四版，2016年10月19日)