脂肪肝可以逆转吗？

脂肪肝的体格检查通常可以通过血清检查、b超或CT和MRI来诊断。例如，b超和CT可以发现肝脏轻度或中度肿大。一些患者的血清检查会显示高转氨酶、高血脂、高尿酸和高低密度脂蛋白。弥漫性脂肪肝在b超图像上显示高回声点。

中山大学第三附属医院肝病科主任医师谢东英教授说，脂肪肝是临床常见病，但不是独立的疾病。它是由于各种原因导致的肝细胞脂肪过多而引起的病理变化。一般来说，脂肪肝是一种可逆的疾病。早期诊断和及时治疗可以恢复正常。

久坐不动的饮食容易引起脂肪肝。

白领、出租车司机、职业经理人、个体经营者、*官员、高级知识分子、频繁的社交聚会以及喜欢外卖/饮料的人等等。十次体检中有九次患有脂肪肝，这主要与他们不健康的生活方式有关。

他们从九点到五点的工作性质使他们太忙而不能参加体育活动，社交和娱乐也太多了。“吃得好”会导致营养过剩，加上久坐不动的活动减少，这些活动不会消耗体内过多的热量。结果，体内多余的营养转化为脂肪，储存在身体不应该储存的部位，如腹腔、心脏、肝脏等。当脂肪在肝脏中长时间积累超过肝脏重量(湿重)的5%时，脂肪肝就诞生了。

脂肪肝最基本的治疗方法是控制体重。

谢东英教授解释说，脂肪肝可分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速减肥性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠脂肪肝和其他疾病引起的脂肪肝。

脂肪肝最基本的治疗方法是控制体重。体重减轻3%以上，肝脏脂肪含量会提高；体重减轻7%以上，肝脏炎症会改善；体重减轻10%以上，肝纤维化就会改善。因此，控制体重是治疗脂肪肝的重要措施，甚至有些患者可以通过控制体重来逆转脂肪肝。

目前，控制体重主要是通过饮食和锻炼，也就是俗话说的“闭上你的嘴，张开你的腿”。饮食控制体重的效果更明显，配合运动的效果会更好。

(1)通过饮食控制治疗脂肪肝

纠正不健康的生活方式或行为(如外出就餐、少喝酒、尽可能少喝酒)，努力克服舌尖上的“快乐”，建议适度的热量限制，将肥胖成年人每天摄入的热量减少500-1000千卡；为了改善饮食结构，建议饮食应该低糖低脂，多吃蔬菜。早餐吃得好，中餐吃得好，晚餐吃得少。

(2)运动治疗脂肪肝

并非所有脂肪肝患者都适合运动。因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠引起的脂肪肝，以及因营养过剩引起的心、肺、脑、肾等并发症的脂肪肝，不应参加剧烈运动，而应在医生的指导下进行适当的运动。

锻炼的最好方法是走路。你可以先每天步行半小时，然后以轻快的步伐行走，并分阶段增加运动量。一般来说，你不应该单独行动，而是由你的家人或熟悉的运动伙伴陪伴。急救药物和健康记录卡也应随身携带，以便医生能迅速了解病情，并在紧急情况下及时服药。

对于没有运动禁忌症的普通人群，建议进行适量的有氧运动(运动当量约为4.0MET)，如慢跑、中速步行、骑自行车、游泳等。每周锻炼5天，每次锻炼30到60分钟，锻炼期间的心率为(170岁)次/分钟。心率可以通过运动手镯来测试。此外，最好增加2个轻度到中度阻力的肌肉运动(举哑铃、俯卧撑等)。)来获得更大的代谢改善。(余)