初中学生校园欺凌行为调查问卷
亲爱的同学:你好!为有效防控校园欺凌行为发生,进一步营造良好学习氛围,促进同学们身心 健康发展,我们组织了这次问卷调查。本调查结果仅为研究所用,我们将对其结果严格保密!因此请你根据自己的情况真实地回答下列问题。谢谢你的配合!填表说明:1. 请根据题干内容在符合自身情况的选项上打“√”,可根据题目要求和自身情况进行多选,或在___上填写。 2、 题目均无固定答案,无需商量,没有时间限制,请根据自身真实情况独立作答。
Q1:1.你的性别:
A.男
B.女
Q2:2.年级:
A.七年级
B.八年级
C.九年级
Q3:3.你是独生子女吗?
A.是
B.否
Q4:4.你是否住校:
A.是
B.否
Q5:5.你的学习成绩:
A.很好
B.比较好
C.一般
D.比较差
E.非常差
Q6:6.你和班主任之间的关系是:
A.非常好
B.比较好
C.一般
D.比较差
E.非常糟糕
Q7:7.你与同学的关系:
A.非常好
B.比较好
C.一般
D.比较差
E.非常糟糕
Q8:8.同学喜欢你吗?
A.很喜欢
B.比较喜欢
C.一般
D.不太喜欢
E.很不喜欢
Q9:9.你是否经常玩暴力性网络游戏?
A.经常
B.有时
C.从不
Q10:10.你喜欢看的影视作品(按喜欢程度由高到低在选项前的括号中依次填 1.2.3.4.5.)每一项都要填。
武侠类
警匪类
战争类
生活类
爱情类
Q11:11.父亲的文化程度:
A.初中及以下
B.高中或中专
C.大专
D.本科
E.研究生及以上
Q12:12.父亲职业:
A.公司职员
B.农民
C.公务员
D.个体经营者
E. 医生
F.国家*
G.军人
H.教师
I.企业管理者
J.其他:
Q13:13.你和你父亲之间关系:
A.非常好
B.比较好
C.一般
D.比较差
E.非常糟糕
Q14:14.母亲职业:
A.公司职员
B.农民
C.公务员
D.个体经营者
E.医生
F.国家*
G.军人
H.教师
I.企业管理者
J.其他:
Q15:15.母亲的文化程度:
A.初中及以下
B.高中或中专
C.大专
D.本科
E.研究生及以上
Q16:16.你与你母亲之间的关系:
A.非常好
B.比较好
C.一般
D.比较差
E.非常糟糕
Q17:17.父母对你的主要教育方式是:
A.*的
B.专制的
C.放任的
D.溺爱的
Q18:18.父母之间的关系是:
A.*的,任何事情有商有量
B.专制的,总是一方说了算
C.矛盾型的,意见不一,总是争论
D.冲突型的,经常争吵打骂
Q19:19.据你了解,你们学校经常发生校园欺凌等事件吗?
A.每学期大约发生一次
B.每季度(一季度三个月)大约发生一 次
C.每个月大约发生一次
D.每周大约发生一次
E.几乎没有
Q20:20.近半年来你在学校内时常会受到欺凌吗?
A.未受欺凌
B.只发生过一两次
C.时常发生
D.约一周一次
E.一周好几次
Q21:21.近半年来你在学校内时常会参与欺凌他人吗?
A.未参与
B.只参与过一两次
C.时常参与
D.约一周一次
E.一周好几次
Q22:22.你遭遇到校园欺凌最常在什么时段?(在这部分的第21题中选 A 的学生不必作答第 22、23 题)
A.上学时
B.课堂
C.课间
D.放学后
Q23:23.你最常在以下哪个地点受到校园欺凌?
A.校内比较隐蔽的地方(如小树林等)
B.学校的走廊上
C.洗手间
D.教室
E.操场
F.回家的路上
G.校门口
H.其他______ (可以*填写)
Q24:24.在学校里你受到过下列哪种方式的欺凌呢?
A.辱骂
B.抢、夺物品
C.打、踢、推、撞等身体攻击
D.说我的坏话
E.经常嘲弄取笑我
F.给我起难听的外号
G.散布关于我的一些谣言,并试图使其他人不喜欢我
H.孤立、排挤我,不让别的同学和我来往
I.其他方式 ______(可以*填写)
Q25:25.在欺凌行为发生时,你往往会怎么做?
A.置身事外,若无其事
B.在一旁好奇的观看或起哄
C.跟着一同欺凌别人
D.保护或安慰被欺凌者
E.自己首先发起欺凌
F.被别人欺凌并且很无奈
Q26:26.你若受到校园欺凌,会怎么做?
A.害怕,忍气吞声
B.通过讲道理等方式来化解冲突
C.寻求老师,同学或家长的帮助
D.以暴制暴
E.其他__________(可以*填写)
Q27:27.当你受到同学的欺凌时,你有怎样的感受?
A.没什么感受
B.有点难过
C.很难过
D.想报复
E.想自杀
F.其他__________(可以*填写)
Q28:28.当你看到你的同学受到别的同学欺凌时,你通常怎么做?
A.马上离开,害怕惹事上身;
B.无能为力,默默走开;
C.袖手旁观,看热闹;
D.上前阻止;
E.立即报告老师
F. 其他___(可以*填写)
Q29:29.在你看到你的同学受到别人欺凌时,你什么样的感受?
A.很气愤
B.觉得很不应该
C.习以为常了,没什么感觉
D.觉得很有趣
E.其他____
Q30:30.如果你欺凌了别的同学,你的感受是什么?
A 之后会感到不安或内疚
B.觉得有趣
C.心情好多了
D.对方罪有应得
E.其他
Q31:31.老师有没有因为你欺凌别的同学而批评过你?
A.我没有欺凌过别的同学
B.欺凌过,但老师没批评
C.老师批评过
Q32:32.家长有没有因为你欺凌别的同学而批评过你?
A.我没有欺凌过别的同学
B.欺凌过,但家长没批评
C.家长批评过
Q33:33.你的父母经常询问你在校的情况吗?
A.几乎从不
B.偶尔
C.时常
D.几乎总是
Q34:34.你的老师是否谈论过班里或学校里的欺凌问题?
A.几乎从不
B.偶尔
C.经常
D.几乎总是
Q35:35.学校有没有对校园欺凌的严格管理,效果如何?
A.有,效果好
B.有,效果一般
C.有,只是表面工作
D.几乎没有
Q36:36. 你们学校是否制定了专门针对校园欺凌的处理办法?
A.我不知道
B.是的,制定了专门的处理制度,但效果不明显
C.是的,制定了专门的处理制度,效果较好
D.没有制定专门的处理制度
Q37:37.当你向老师反映欺凌事件时,老师的做法是?
A.及时与家长沟通,使双方友好和解
B.直接让欺凌者叫家长,班内批评
C.仅仅安慰一下被欺凌者,认为不是大事
D.不管不问
E.其他____ (可以*填写)
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