儿童幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌幽门螺杆菌，英文名称幽门螺杆菌，缩写为Hp。它是一种革兰氏阴性微需氧细菌，能在人的胃和十二指肠中生长和繁殖。它能引起胃粘膜慢性炎症、消化性溃疡甚至胃癌。它是已知存在于人类胃中的唯一微生物。

幽门螺杆菌的感染率在成人中高达40%-60%，在儿童中高达30%-50%，也就是说，每2-3人中就有一人被感染。大多数人在童年时就感染了幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染的症状是什么？

1.幽门螺杆菌感染引起的症状主要是反酸、胃灼热、胃痛和口臭。这主要是因为幽门螺杆菌诱导胃泌素的疯狂分泌，导致反酸和胃灼热。患有胃炎和胃溃疡的儿童有更明显的腹痛。口臭最直接的病原体之一是幽门螺杆菌。

2.幽门螺杆菌会导致慢性胃炎。主要临床表现包括上腹不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心和呕吐。病程相对缓慢，容易反复发作。

3.对于上述症状，感染幽门螺杆菌的儿童人数比未感染幽门螺杆菌的儿童人数高几倍。

4.一些幽门螺杆菌感染没有明显症状，而家庭监护人有幽门螺杆菌感染，因此儿童感染幽门螺杆菌的几率要高得多(主要通过粪便-口腔途径传播)。

5.幽门螺杆菌也能引起许多胃肠道外表现，如生长迟缓、贫血、过敏性紫癜等。

检测幽门螺杆菌的方法有哪些？

幽门螺杆菌的检测主要分为侵入性和非侵入性检查。无创检查主要包括13C呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测。侵入性主要通过胃镜快速尿素酶试验、组织学检查、Hp培养等。

13C呼气试验是目前最安全、最方便的检测方法，灵敏度为90%，特异性为100%。这是目前首选的无创检测方法。注意:因为14C是放射性的，所以不推荐给儿童！

只要孩子能配合吹，考试就能轻松完成！

13C呼气试验原理

幽门螺杆菌产生的脲酶可以分解胃中13C标记的尿素，产生NH3和13CO2。13CO2被血液循环吸收，并随着呼气排出。通过采集呼出气体并检测13CO2作为诊断依据，可获得DOB值。

哪些儿童需要进行幽门螺杆菌检测？

消化道症状反复出现，如反酸、打嗝、口臭、腹胀、呕吐、腹痛、上腹部不适等。

患有慢性胃炎和消化性溃疡

一级亲属感染了幽门螺杆菌

未知的生长迟缓或顽固性缺铁性贫血

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

那些计划长期服用非甾体抗炎药(包括阿司匹林)的人

幽门螺杆菌根除后的评价者。