提高免疫力是抗病毒一剂良药

对于新型冠状肺炎，由于缺乏特定的抗病毒药物，而且对症治疗并不直接作用于病毒，人体会真正清除病毒，依靠免疫系统杀死病毒。

作为一个极其抽象的概念，应该如何理解豁免？现在让我们以一个理想状态为例。

在一个新冠状病毒分布均匀的房间里，有20个人进来了。观察发现，他们接触病毒的时间相同，10人没有症状，10人有发病症状，5人有轻微症状，5人有严重症状。

既然进入每个个体的病毒数量是相同的，那么为什么10个人没有患这种疾病，而10个人患这种疾病，并且有轻的还是重的？

在上述人群中，未患病人群的免疫力强于患病人群，且症状较轻人群的免疫力优于症状较重人群。

所谓“免疫”，顾名思义，就是躲避瘟疫(主要指细菌和病毒感染)，而这种能力就是免疫。

当空气中新发现的肺炎病毒通过呼吸进入体内时，分布在鼻腔中的浓密的鼻毛直接阻止病毒向深部侵入。同时，病毒会刺激鼻粘膜的神经末梢，并通过机械性的剧烈排气和打喷嚏排出入侵的病毒。

除了鼻腔的物理屏障外，在咽喉、气管和支气管中还有大量的粘液来吸附病毒，防止病毒感染肺组织细胞。

当病毒进入细胞时，肺上皮细胞的ⅰ型干扰素被激活，从而阻止病毒在细胞中复制。在免疫力弱的个体中，如果I型干扰素的产量非常低，病毒在肺上皮细胞中的复制和扩增将不受限制，从而导致病毒颗粒在受感染细胞中大量复制。

免疫细胞可分为两类，一类是先天免疫细胞，包括巨噬细胞、树突细胞、自然杀伤细胞等。，在抗病毒免疫过程中发挥重要作用。另一类免疫细胞，称为获得性免疫细胞，即T细胞和B细胞，是抗病毒的主要力量和核心力量。

机体对新冠状病毒的免疫不是由一个因素形成的，而是由呼吸道的物理屏障、血液中的补体系统、肺上皮细胞干扰素途径、固有免疫系统和获得性免疫系统形成的。

对个人来说，鼻毛越厚，粘膜分泌的粘液越多，就越容易从物理上驱逐病毒。肝功能完善，补体系统完整，有助于防止病毒入侵和吞噬细胞清除病毒。病毒进入后，肺上皮细胞可以快速合成高水平的ⅰ型干扰素，抗病毒效果好。浆细胞样树突状细胞反应越快，释放的ⅰ型干扰素量越大，巨噬细胞的吞噬功能越强，自然杀伤细胞对病毒感染细胞的杀伤活性越好，抑制病毒的效果越好。

尽管抗病毒免疫由上述不同水平组成，但个体免疫的决定最终还是在于细胞。例如，如果肝细胞功能完善，产生的各种补体蛋白的量就足够了。功能正常的肺上皮细胞可有效产生ⅰ型干扰素。特别重要的是，骨髓细胞的功能更好，因为所有免疫细胞都是由骨髓造血干细胞产生的。只有骨髓细胞是好的，分化产生的免疫细胞活性是好的。

对年轻人来说，肝细胞、骨髓细胞和肺上皮细胞状况良好，所以免疫力也很好。然而，随着年龄的增长，机体功能开始恶化，肝细胞、骨髓细胞和肺上皮细胞的状态开始下降，抗病毒免疫也开始下降。因此，老年人需要特别注意提高他们的抗病毒免疫力。

经常锻炼能更好地改善糖代谢和脂代谢，不仅能增强肝细胞功能，还能改善骨髓细胞、免疫细胞和肺上皮细胞的功能。愉快的心情有助于身体中的免疫细胞处于活跃状态，而沮丧的心情和烦躁会抑制免疫细胞的功能。健康合理的饮食无疑是维持整个细胞正常功能的基础。

(作者是中国医学科学院北京协和医科大学免疫学系教授)