吃同种药为啥效果异 肠道内细菌酶改变药物活性

许多口服药物会被人体肠道微生物改变，但是科学家们还不清楚其潜在的机制。根据英国杂志《自然》4日在线发表的一篇论文，美国科学家小组首次发现了改变药物活性的细菌酶，并确定了两者之间的因果关系。这项研究的结果将有助于今后为各种疾病选择合适的治疗方法。

对口服药物的个体治疗反应有很大差异。这是因为肠道菌群包含的基因比人类基因组多150倍，并产生大量可能代谢药物的酶。这种相互作用可能激活药物，使药物失活，在某些情况下，还会产生有毒化合物。

这些口服药物会被人体肠道微生物改变，严重影响患者的治疗效果。先前的研究表明了肠道菌群对药物反应差异的影响，但其潜在机制仍不清楚。

为了系统地研究肠道微生物和药物之间的相互作用，耶鲁大学医学院的科学家安德鲁·古德曼和他的同事们研究了76种人类肠道细菌对271种口服药物的代谢。他们发现大约三分之二(176种)的药物被至少一种菌株代谢——这些菌株可以直接影响小鼠的肠道和全身药物代谢。

然而，他们也发现细菌的物种身份并不总是可靠地预测一个物种或群体改变或代谢药物的能力。然而，直接改变药物的微生物酶通常能更好地解释这些活动。研究小组得出结论，这些发现可能有助于开发新的疗法，利用个体微生物种群以有益的方式改变药物代谢。