新研究评估儿童新冠病毒感染特征

广州医科大学张康和澳门科技大学医学院、广州医科大学夏会民分校及其合作者对745名中国儿童进行了新冠状病毒感染筛查，其中10名确诊为新冠状病毒和新冠状病毒的儿童表现出与新冠状病毒感染相关的呼吸道疾病的轻度症状。该研究还指出，在粪便样本中检测新的冠状病毒比在鼻咽拭子中需要更长的时间。然而，仍需要更大样本量的研究来进一步阐明儿童感染的临床和流行病学特征。相关结果发表在3月13日的《自然医学》上。

3月15日，新的冠状病毒感染了全球153，000人，导致5，700多人死亡。虽然研究报告了成人感染新冠状病毒的流行病学和临床特征，但很少有研究报告儿童感染。

作者对745名儿童进行了新牙冠病毒感染筛查，其中大多数与确诊病例有密切接触或来自感染新牙冠的家庭。10名儿童(1.3%，6名男童和4名女童，年龄为2个月至15岁)在病毒测试呈阳性后被接纳到新的皇冠病毒感染治疗中心。

作者发现7名儿童发烧(体温低于39℃)，有几名出现咳嗽、喉咙痛和鼻塞症状。这些患者没有成年患者常见的其他症状，如肌肉酸痛和头痛。他们被发现和诊断是因为他们的接触史，而不是因为他们主动寻求医疗护理。此外，胸部x光没有发现肺炎的明显迹象，这是成人感染病例的典型特征。作者认为，这种轻微症状可能使早期发现和分离儿童新的冠状病毒病例变得困难。

作者还收集和分析了所有10名患者的大量鼻咽拭子和直肠拭子，以研究病毒从其呼吸道和胃肠道的排泄(即“病毒排泄”)。其中8名儿童在鼻咽拭子呈阴性后很久直肠拭子仍呈阳性。目前，鼻咽拭子是评价隔离时间的主要方法，这些结果表明胃肠道检查可以为治疗效果和恢复提供更准确的评价。作者认为，像其他一些呼吸道病毒一样，粪便-口腔传播也可能存在。然而，作者警告说，有必要证明该病毒可以在粪便样本中复制，以确认粪便经口传播的可能性。

相关论文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-020-0817-4