你真的了解帕金森病吗?
每年的4月11日是世界帕金森日。今年是帕金森病详细描述和报道200周年。1817年,英国医生詹姆斯·帕金森报告了6例以运动障碍、心动过缓和震颤为主要表现的病例,并首次提出用“震颤麻痹”来描述后来命名为“帕金森病”的疾病。两百年后,公众对帕金森病的理解仍然有限,甚至有许多误解。
由帕金森病和运动障碍小组和中华医学会神经病学分会的美敦力在大城市人群中进行的随机调查显示,90%的受访者不知道帕金森病。许多人甚至将帕金森病等同于老年痴呆症和痴呆等疾病,并认为帕金森病是致命且可治愈的。这都是一些错误的理解。
帕金森病是由大脑黑质中多巴胺能神经元的退化和死亡引起的,导致神经元分泌的多巴胺减少。他们中的大多数都是中老年人。他们年龄越大,患病的风险就越高。中国65岁以上老年人帕金森病患病率约为1.7%。
帕金森病的主要症状是静止性震颤,这是常见的手部震颤。肌肉僵硬,四肢和身体通常变得非常僵硬;动作缓慢,即使做一些日常活动也很困难,比如解开鞋带、纽扣等。此外,“面具脸”和“小写症”的字符越来越小也是帕金森病的主要症状。该疾病对早期患者的智力水平和语言能力没有严重影响。
到目前为止,帕金森病的病因还不清楚,因此该病无法预防。然而,许多研究表明帕金森病的发生可能与环境毒素有关。应注意避免接触某些环境风险因素,如农药、农药、重金属锰。患有帕金森氏病的亲属应该避免电焊和其他工作。
帕金森病本身不是致命的,通常不会影响寿命。随着当前治疗水平的提高,越来越多的患者可以通过药物或手术来维持更好的生活质量。然而,如果没有及时合理的治疗,很容易导致身体功能下降,甚至残疾,无法照顾自己,最终导致肺炎和泌尿系统感染等危及生命的并发症。
目前,帕金森病还没有根治的方法,但通过内科、外科等辅助康复治疗方法的结合,症状可以大大缓解,使患者能够独立生活,保持较好的生活质量。其中,脑深部电刺激已成为帕金森病的首选手术疗法。
深部脑刺激,通常被称为脑起搏器,是帕金森病外科治疗领域的一项里程碑式的新技术。它是世界上最先进的神经控制技术之一,通过在大脑中植入微型电极并发射电脉冲来刺激大脑的内核,从而达到控制疾病症状的目的。脑起搏器能明显改善帕金森病患者产生的运动迟缓、肌肉僵硬、震颤等症状,还能明显减少服药产生的副作用。
在过去的十年里,这项技术在我国逐渐发展和成熟。然而,上述调查显示,93%的受访者根本不知道起搏器可以治疗帕金森氏病。事实上,大脑起搏器技术已经在临床上使用了30多年,惠及全球14万名帕金森病患者。
需要强调的是,当帕金森病发展到五年左右,伴随着药物疗效明显下降、药物副作用增加或出现严重异常症状时,这是进行脑起搏器手术的最佳时机。