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医学奇迹:染色体破碎竟让罕见病患者自愈!

科普小知识2022-07-12 18:51:04
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医学奇迹:染色体破碎竟让罕见病患者自愈!

突发奇想综合征的特征是周期性感染。免疫细胞的失活会导致疣和癌症,尤其是对中性粒细胞的攻击,导致它们离开骨髓进入血流。据统计,世界上只有大约60名突发奇想患者。2003年,研究人员确定该疾病与CXCR4基因突变有关。

故事的主角是一个住在美国俄亥俄州的女人。她现在59岁了。两年前,她联系了美国国立卫生研究院的国家过敏和传染病研究所(NIAID),以评估她的两个女儿的状况。最后,两个20岁的女儿都被诊断为突发奇想综合征,并携带CXCR4突变。

但令科学家兴奋的是,这位母亲说,当她大约30岁的时候,她发现自己的突发奇想综合症奇迹般地消失了,但从生病到自我康复却花了近20年的时间。

医学奇迹:染色体破碎竟让罕见病患者自愈!

国家卫生研究院研究了这位母亲,发现尽管她的其他细胞也含有CxR4突变,但在白细胞中没有CxR4突变。对这些正常白细胞的进一步研究发现,2号染色体的一个拷贝比另一个短15%。全基因组测序显示较短的染色体拷贝已被破坏,缺失的片段包含163个正常基因和突变的CXCR4。

NIAID的科学家最终确定染色体断裂是病人自我康复的原因。染色体断裂是四年前在一名白血病患者身上发现的一种遗传现象。它指的是染色体在复制过程中断裂,然后这些片段以另一个序列重组的过程。这种剧烈的变化通常会导致细胞死亡,除非细胞获得生存优势,这发生在某些癌症的发展过程中。

医学奇迹:染色体破碎竟让罕见病患者自愈!

研究发现,患者体内突变的CXCR4基因在染色体断裂时被意外删除。据推测,一个缺乏突变CXCR4的干细胞存活下来,并最终重新进入患者的所有中性粒细胞。现在,一切似乎都运转正常。这项研究是第一个证明染色体断裂能带来好结果的例子,这也将被列为检测其他罕见疾病自愈的原因之一。

目前,还没有治疗突发奇想综合征的药物或疗法被批准,但是由NIAID科学家评估的一种名为plerixafor的药物在临床试验中显示出良好的效果。研究人员正在探索如何利用研究结果来改善骨髓移植,这取决于受者体内捐赠干细胞的重塑能力。