时间到！过敏季来了，怎么破

春天来了，过敏季节来了。花粉在风中旋转跳跃。过敏的人害怕，只能在心里说——惹不起，惹不起。

事实上，这不仅仅是花粉，世界上还有数千万种过敏原。一旦你的免疫系统对某种物质过于敏感，你将不幸地遭受各种临床表现。

4月15日，智虎与国家卫生委员会“健康中国”联合举办了一场关于过敏的网下分享活动。为了听医生的话，一个过敏的朋友在出门前喷了鼻喷剂来支持现场。他问专家,“我搬到南方会更好吗?”“绕过”或“正面硬度”，如何处理“过敏”，一个“露齿小妖精”？

花粉过敏:“惹不起，藏不住”

对花粉过敏的病人来说，春天是苦的一天。

植物需要繁殖，人类需要过敏，这确实是一个古老的问题。

花粉过敏，也称为花粉症，是指在具有特定遗传特性的患者吸入致敏花粉后，由特定的slgE抗体介导的非特异性炎症反应。有多种临床表现:你可能会感到皮肤发痒；可能流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，甚至呼吸困难；你可能有红眼、眼睛发痒、流泪、胸闷和气喘的憋气症状...

但是过敏你有很多病人。

北京协和医院过敏科主任医师孙金律表示，全球花粉症患者总数已超过5000万。美国的患病率为10%，欧洲为0.7%-3%。在日本，三分之一的人口对雪松花粉过敏。在北京，三分之一到四分之一的呼吸道过敏患者对花粉过敏。

花粉过敏的一个主要特征是它明显的时效性和地方性。春季花粉过敏发生在3月至5月，秋季花粉过敏发生在8月和9月。如果你在北方对蒿属花粉过敏，在南方症状会很快缓解。

如果某一种植物在某一地区生长得更多，对它过敏的人数也会增加。孙金律说，与20世纪80年代相比，北京柏花粉的数量增加了许多倍，因此对柏花粉过敏的人数也明显增加。

花粉过敏该怎么办？孙金律的第一个建议是在不同的地方治疗病人。“惹不起，可以躲”，避免过敏源。如果你不能说走就走，你可以在家里安装一个新鲜空气系统，在外面戴一个花粉面具。

如果采用这些方法后症状不能缓解，则需要对症治疗，如口服药物。也可以使用局部药物，如鼻喷雾剂和滴眼剂。“也有研究表明，花粉季节前一到两周的预防性药物治疗可以显著减轻整个季节的症状。”孙金洛夫说道。

脱敏疗法:考虑它是否值得，是否合适。

避免过敏原的方法是“识别不聪明的人”。另一种方法是“积极僵化”——脱敏疗法。

脱敏疗法是一种“主动免疫”。如果你对花粉过敏，给你注射小至大剂量、低至高浓度的花粉提取物，以提高你对花粉的耐受性。

有些病人也这样认为——我能主动接触更多的过敏原吗？答案是-真的不是。

北京协和医院过敏科副主任医师关凯多年前举了一个例子。每年春天，病人都会因为过敏而打喷嚏和流鼻涕。为了增进健康，他每年春天都努力锻炼，并在公园跑步。结果，跑步症状变得更加严重，直到气胸发生，病人被送往急诊科。“他告诉每个有自己经历的人，脱敏疗法不是直接接触过敏原。脱敏疗法的剂量远远高于正常剂量，那么你的免疫系统就会发生变化。”

脱敏疗法很好。具有长期疗效，可防止新过敏原的出现。此外，接受脱敏治疗的父母比未接受脱敏治疗的父母的后代发生过敏反应的几率低。

然而，关凯提醒说，并不是每个人都适合脱敏疗法。

“避免过敏原、药物治疗和过敏原免疫疗法(脱敏疗法)这三种管理策略在风险、收益和成本方面各有优势。每个病人都应该单独配制。”如果前两种方法效果不佳，或者患者需要大剂量药物来控制过敏症状，或者患者在接受药物治疗时出现不良反应，则可以考虑脱敏治疗。

脱敏治疗需要时间成本和经济成本-脱敏治疗通常需要三年时间，并且需要每周注射一次。“过敏的类型决定了你的花费。如果只有一种过敏原，家用制剂每年将花费2000到3000英镑。但如果过敏原太多，成本就会上升。”此外，一些患者在接受脱敏治疗后不会表现出明显的改善。“所以，我们必须在治疗后六个月到一年内评估疗效。如果病人的改善不好，并且找不到可能的原因，就应该考虑脱敏疗法。”关凯说。

如果进行脱敏治疗，但注射后出现过敏反应，我该怎么办？关凯告诉《科学日报》，如果只有轻微的过敏反应，就没什么大不了的。然而，如果发生严重的多系统累积过敏反应，有必要分析其原因。如果原因不明，患者连续两次出现严重过敏反应，也应考虑脱敏治疗。

儿童过敏:儿童说不出，父母更关注

成人过敏，可以向医生清楚地表达出来。对于过敏的儿童甚至婴儿来说，这个问题就更难了。

基本上，这取决于父母的“猜测”。然而，儿童的过敏症状经常与其他疾病混淆。例如，鼻子症状经常被误认为是感冒。呼吸道症状被认为是支气管炎；抗生素被用来治疗腹痛和便秘。结果，过敏症状没有得到控制，疾病被推迟。

北京儿童医院过敏科主任李翔表示，除花粉外，室内外过敏原还包括尘螨、蟑螂、霉菌、宠物等。她还特别强调，如果儿童暴露在污染的环境中，过敏反应会加剧。例如，妇女在怀孕期间主动或被动吸烟会损害其子女的肺功能。

“许多父母担心过敏是否可以‘扎根’。我们只能说还有很长的路要走。在规范化治疗的基础上，我们应该让孩子减轻症状，让他不发作或减轻发作的严重程度。”李翔说，现在正在做更多的工作来“控制”过敏。

今天，至少有20%的儿童患有过敏性鼻炎，3至5岁以下的儿童也处于发病高峰。过敏性鼻炎可能导致学习障碍、社交和心理障碍，影响儿童的牙齿排列和面部骨骼生长，还可能导致婴儿睡眠障碍——儿童无法入睡，这可能是由鼻塞引起的。

过敏性鼻炎和儿童哮喘也密切相关。30%-70%的哮喘儿童并发过敏性鼻炎，约30%的过敏性鼻炎儿童并发哮喘。共现率仍在上升。此外，大约20%的中国哮喘儿童仍然患有无法控制的哮喘。

"过敏性鼻炎儿童应给予早期治疗和干预，以减少哮喘的发生."李翔说，如果哮喘真的发展了，父母也应该注意这样一个事实，即他们不能“尽快治疗症状，也不关心是否没有症状”。哮喘是一种慢性炎症。即使症状减轻了，头脑也不能放松。

另一种可能更“隐形”的过敏是食物过敏。婴儿不能表达“腹痛”，他/她只能不停地哭。李翔提醒说，婴儿最常见的过敏食物是牛奶。这种过敏大多发生在混合喂养或配方喂养的情况下。父母可以给孩子低敏感度配方奶粉。“大多数儿童过敏，在后期会产生耐受性，即早期不能吃的东西可以在后期吃，但前提是需要早期识别和早期干预。”对李说道。