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民 事 起 诉 状赔偿起诉状范本

科普小知识2022-09-04 12:27:21
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民 事 起 诉 状

原告:某某,男\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号, 电话:

被告:某某,男\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号, 电话:

(如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告)

被告:某某保险股份有限公司某某分/支公司,住所地:

法定代表人:某某,职务:

案由:机动车交通事故责任纠纷。

诉讼请求

1.判决被告赔偿原告各项损失共计 元;(包括:医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾/死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费 元;精神损害抚慰金 元)

2.判决被告承担本案诉讼费用。

事实与理由

某年某月某日,原告(驾驶 号车)行至某某地,遇被告驾驶 号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故 ),造成(损伤情况)的后果,原告住院期间支付 元。

本次事故经某某市*局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

由于被告某某严重忽视交通安全导致了本次交通事故的发生,故应对本次交通事故承担损害赔偿责任,被告某某保险股份有限公司某某分/支公司作为车辆 的保险人,应在保险限额内承担赔偿责任。

综上,根据《*民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法维护原告的合法权益。

此致

某某人民法院

具状人:

年 月 日