失独老人援助情况调查

您好！为了了解现今社会各组织团体对失独老人的援助情况，并以此为依据整合现有政策措施，提出一套较为完善的失独老人援助体系。希望通过此次调研，能够切实帮助到对失独老人的援助机构，同时，改善失独老人的生活现状，让他们能够有机会拥有幸福的晚年。谢谢您的配合！祝您身体健康，万事如意！请您选择符合实际情况的选项。

Q1：您属于以下哪个组织：

A.社区

B.养老机构或慈善组织

C.志愿者组织（社会）

D.新闻媒体

E.同质群体

F.高校志愿者团队

G.宗教

H.亲朋好友

I.学者

J.义工

K.普通群众

Q2：您所在的组织规模是：

A.10人以下

B.10~20人

C.20~50人

D.50~100人

E.100以上

Q3：您所在的组织成立多长时间：

A.一年以下

B.一年~两年

C.两年~三年

D.三年~五年

E.五年以上

Q4：您的组织是否为失独老人提供过心理援助，提供时间多长：

A.从来没有

B.一年以内

C.一年~两年

D.两年~三年

E.三年以上

Q5：您是否参加过关于老年人护理以及心理咨询辅导方面的培训（或自学有关的知识技能）：

A.只参加过老年人护理方面的培训（自学）

B.只参加过心理咨询辅导方面的培训（自学）

C.都参加（自学）过

D.都没参加（自学）过

Q6：您是否取得相关职业资格证书：（请您自行填写取得过的证书）

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Q7：您和您的团队是否是有安排，有计划地对失独老人进行帮助：

A.每一次活动都是按计划行事

B.没有具体安排计划，大体还算有计划

C.完全没有安排

Q8：您和您的团队做援助的频次是：

A.一周一次

B.两周一次

C.一月一次

D.一季度一次

E.一年内会有1~3次

Q9：您和失独老人的关系是：

A.兄弟姐妹

B.叔（姑）和侄子（女）

C.舅（姨）和外甥（女）

D.好朋友

Q10：您的子女情况：

A.独生子女

B.两个及以上

C.无子女

Q11：您通常采取什么方式援助失独老人

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Q12：您是否了解本市失独老人的基本情况

A.非常了解

B.基本了解

C.略有了解

D.不了解

Q13：您具有老年人心理辅导的专业知识吗

A.有

B.无

Q14：您是否对失独老人进行过心理方面的援助

A.是

B.否

Q15：您是否对失独老人进行过专门的研究

A.是

B.否

Q16：您是否研究出重要成果

A.是

B.否

Q17：您是怎样了解到失独问题的：

A.身边有失独老人

B.通过新闻媒体的报道

C.从事对老年人的援助的工作

D.一直比较关注社会问题和弱势群体

E.身边的人比较关心

Q18：您从事对失独者援助工作的原因：

A.出于对失独老人的同情

B.一直参加志愿者活动，进行慈善活动

C.工作要求

D.认为作为社会的一员，应该承担社会责任，帮助社会解决援助失独老人的问题

Q19：您和您的团队是否得到其他组织的支持和援助：

A.没有得到过任何其他组织的援助

B.得到过*相关部门的支持

C.得到过企业等营利组织的援助

D.得到过志愿者团队和慈善组织的援助

E.得到过街道社区的支持

Q20：您的团队是否有可以规范成员行为的规章制度：

A.是

B.否

Q21：您的团队资金来源主要是：

A.社会募捐、慈善基金

B.成员自付

C.组织有自己的劳动收入（产业支持）

D.*拨款

Q22：您的团队成员组成情况：

A.具有专业技能的人

B.普通志愿者

C.专业人员和普通志愿者一半一半

Q23：您的团队中心理方面的专业人员的数量：

A.零

B.1~3个

C.4~6个

D.7~10个

E.10个以上

Q24：您的团队是否有固定的活动场所：

A.是

B.否

Q25：您和您的团队进行援助的范围：

A.本省

B.本市

C.多个社区

D.一个社区

Q26：您和您的团队帮助的失独老人经历的失独时间

A.一年以内

B.一~三年

C.三~五年

D.五年以上

Q27：您的团队是否有明确的援助制度：

A.是

B.否

Q28：您和您的团队对失独老人采取心理援助措施有哪些

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Q29：您和您的团队援助的失独老人有哪些类型

A.新近失独一年之内

B.失独2到3年

C.失独5年以上

D.男性

E.女性

F.有配偶

G.无配偶

H.独居

I.与亲朋居住

J.居住在养老机构

Q30：您对*现有的对失独老人的帮助政策有哪些了解？请您把您所知道的写在横线上

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