牛奶真的和我们想象得一样健康吗?
美国2015-2020年饮食指南建议9岁及以上的人饮用3杯等量的脱脂和低脂(1%)乳制品,包括牛奶、酸奶、奶酪和强化豆奶。
然而,美国成年人每天消费的乳制品平均数量约为1.6杯,远低于推荐水平。
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这是否意味着我们应该增加乳制品的摄入量?
早在2014年,康妮·M·韦弗就在《美国临床营养杂志》上发表了一篇文章,强调“饮食指南”没有很高的参考价值。
韦弗在她的文章中提到了牛奶对饮食重要性背后的历史原因。
“乳制品在大多数饮食指南中起着核心作用。韦弗写道:“它们提供了一系列必需的营养和生物活性成分,在不使用或限制乳制品的饮食中很难获得。”。
自从农业革命以来,当猎人的能量来源从含钙量相对较高的蔬菜食物转变为含钙量较低的谷类作物时,饮食中钙的主要来源就是牛奶
为了满足日常营养摄入,牛奶和奶酪“在美国人的饮食中贡献了46.3%的钙、11.6%的钾和7.9%的镁”。
然而,就整体健康而言,韦弗写道:“由于缺乏强有力的随机对照试验,乳制品消费与健康之间的相关性证据不足。”
这项研究得出了严肃的结论。
哈佛大学陈增西公共卫生学院的沃尔特·威利特和大卫·路德维希强调了牛奶对人类健康的许多方面的贡献。他们大多数人最熟悉牛奶对骨骼健康的影响。
牛奶是钙的现成来源,钙是发展和保持良好骨功能的重要矿物质。然而,很少有研究对我们每天应该摄入多少牛奶和钙提出具体建议。
教授们在文章中写道:“美国牛奶消费提案的基础是钙摄入和排泄之间的平衡。只有155名成年人参加了实验。根据实验结果,维持平衡所需的钙摄入量为每天741毫克。”
"这些与平衡有关的研究除了小规模研究外,还有其他严重的局限性,包括持续时间短(2-3周)和习惯性高钙摄入."
他们进一步解释说,证据并不支持饮用牛奶会降低髋部骨折风险的观点。
相反,他们指出牛奶和钙摄入量高的国家髋部骨折的发病率也最高。
他们引用了威利特博士2014年的一项研究,该研究表明男性髋部骨折的风险与他们青少年时期喝了多少牛奶有关。
结果显示,更多的牛奶摄入会增加晚年髋部骨折的风险。
我们成长的速度和高度是与髋部骨折风险相关的另外两个因素。这项研究已经在这些因素和牛奶消费之间建立了联系。然而,教授们认为应该得出一个谨慎的结论。
他们写道:“加速成长和增加成人身高对健康有复杂的影响。高个子患心血管疾病的风险较低,但患多种癌症、髋部骨折和肺栓塞的风险较高。”
我们应该喝牛奶还是不喝?
威利特博士说:“牛奶不是健康饮食的必要组成部分,但是适度消费是可能的。因此,我们建议成年人每天喝0到2份牛奶。”
他还说灵活性是一件好事,因为不同的人出于不同的原因有不同的偏好。
“此外,在寒冷的天气里,牛奶与许多群体的文化密切相关,因为牛奶是一种在缺乏其他食物的情况下提供全年营养的方式。”
剂量是关键
“如果将习惯性牛奶消费者的牛奶摄入量与不习惯喝牛奶或不耐牛奶的人的牛奶摄入量进行比较,就会产生非常矛盾和不可靠的结果。微量营养素的状况和大量营养素的摄入也是需要考虑的因素。与高蛋白和高钙摄入量的人相比,牛奶能给低摄入量的人带来更大的好处。此外,剂量也很重要,摄入过多或过少都会对健康产生不利影响。”
比亚尔纳德蒂尔说:“虽然乳制品不是健康饮食的必要组成部分,但我认为如果你能忍受牛奶和乳制品,它们肯定能成为健康饮食的一部分。牛奶营养丰富,蛋白质含量高,容易获得
“我的建议是每天吃不超过两份,主要喝无糖全脂奶制品,包括酸奶或全脂牛奶。话虽如此,如果你不喜欢或不喜欢乳制品,还有很多其他方法可以从牛奶中获取营养,享受健康的生活。”
蝌蚪工作人员是从《今日医学》编辑的
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