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男人有隐疾见到医生说不清

科普小知识2022-05-07 12:45:38
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超过一半的男性患者不会去看医生!“最近,广州几家大医院的男医生和不孕症专家都向记者表达了这种感觉。当描述症状时,相当多的病人向医生报告一切,手里拿着一份事先写好的“备忘录”来描述他们的病情。但是让人们欢笑和哭泣的是,他不谈论他应该说什么,他可以谈论半个小时与主要疾病无关的不适。你说多少并不意味着你是对的。这种看医生的方式有许多缺点,特别是在有大量门诊病人的情况下,这可能会影响诊断的效率和准确性。说得太多不一定是好事,说得太少也是害怕错过关键信息。男性诊所的正确观点是什么?医生说描述症状时,最忌讳混淆主次,“问一,答二,给三”。

病人带着一本“万字书”来看医生

最近,在一家三甲医院的男科,我看到一个等待治疗的病人手里紧紧握着一张纸。原来,这是他自己预先写好的症状大纲,数量超过十个。这并不罕见。十分之五或六的男性病人带着“备忘录”来看病。更重要的是,他们简单地省略了描述症状的链接,给了医生一本有几页A4纸的“万字书”。

病人的理由是“有太多的症状,所以我说话时很困惑。最好写给医生看清楚”。然而,这真的有效吗?许多医生说,不管病人是做口头陈述还是交“一万字”,都存在事半功倍的问题。

一种情况是对疾病的描述太多太不恰当,不分主次。医生问了一个,他回答了两个,顺便给了三个。因此,最重要的症状隐藏在许多并存的症状中。你谈论得越多,越多的人不知道他的痛苦在哪里,越多的人觉得病情“非常严重”。

一些医生说,患有常见男科疾病的患者通常会说至少10种症状。如果根据每种症状分别开药,会吓死人。

例如,23岁的华子第一次说爬上杆子后,他感到阴茎根部不舒服。手淫时,他的腿会抽筋。坐了很长时间后,他突然站起来,感到阴茎根部肿胀。此外,他还有很多症状,如脱发、疼痛、失眠和头晕。

根据他的叙述,医生会认为有许多可能的原因:阴茎受伤?艾德?生殖器发炎?以华子的失眠和头晕为例,是由外伤或疾病引起的,还是由他自己的恶魔引起的?事实上,失眠、头晕和疼痛不是男科疾病的主要症状。在许多情况下,它们是由心理因素或体力消耗引起的。然而,在病人的“备忘录”和“万字书”中,没有必要对这一项给予过多的强调。

“非实质性”的细节揭示了疾病。

向医生提供准确的信息肯定有助于疾病的诊断。然而,临床上也发现,与其他患者相比,男性患者更有意识地进行自我诊断。一个“标准”的男性病人会经历这样一个过程:当他的身体有“说不尽的”问题时,他会先看医学广告,然后听别人的“经验谈”,思考他的疾病的定义,如前列腺炎、ed等。然后,他会不顾头痛和脑热,插入这个“篮子”,并认为这是“和认证”。研究还表明,男性患者容易因疾病而产生情绪焦虑和抑郁,心脏病是由身体疾病引起的,身体疾病会扭曲和放大身体疾病。因此,当医生询问他们的病情时,病人自然会不停地说话,下意识地把医生引向他们所认识的病因学的方向,而忽略医生对他们方向的描述。

“纠正错误”

对于这样的病人,男医生必须首先开抗抑郁药来缓解心脏病。

许多男性患者说,他们经常被他们认为需要强调的症状所迷惑,但是医生认为这些症状并不重要。他们轻描淡写或无意中提到的一件小事让医生们非常重视,有时他们会让自己做一些与男性医学无关的检查。事实上,虽然有些人表现出男性疾病的症状,但疾病的根源不一定是男性疾病。例如,病人说他的包皮发炎了,很像尖锐湿疣,实际上是由前列腺癌引起的。一些患者已经不育多年,他们的性欲降低,这实际上是由垂体肿瘤引起的。上周,一名患者去中山大学第三附属医院不孕症与性医学系治疗前列腺炎。所描述的症状如腰疼与前列腺炎基本一致。最后,他漫不经心地提到他以前有肾结石,疼得厉害,现在没有问题了。但正是这最后一句话提醒了医生,并立即安排他进行肾功能检查。事实证明,当肾结石体积很小时,它们会因体位移动而引起疼痛。当容量增加时,由于身体的耐受力和相对固定的体位,疼痛会逐渐消失,但可能发展为肾积水,严重影响肾功能和生命安全。

不同的疾病以不同的顺序描述。

如何描述疾病以提高医疗的效率和准确性?男医生说,建议使用两种叙述方法。一开始就禁止说“我怎么了”,但要优先描述症状,不要隐瞒他的性生活。对于那些有语言障碍的人,他们可以在看医生之前在心里预先排练,想出如何描述它,并强调几个“最早”的症状,即最早、最晚、最重要、最痛苦和最常见的症状等。

旁白1:从“最近”到“最远”,适合前列腺炎患者。

病人:最近,我尿里有血,尿道里有脓。(最近经常出现的其他症状)

医生:以前怎么样?在此期间你有过性接触吗?

病人:这以前从未发生过。在此期间,我和妻子发生了性关系。

医生:你的爱人有什么问题吗?病人:她在做爱时感觉不舒服,阴道发痒。医生:有孩子吗?这孩子感觉不舒服吗?

叙述2:从“最远”到“最近”,适用于勃起功能障碍(ED)患者,应详细说明其性发育过程中的情况。

病人:我发现自己有点阳痿。医生:详细告诉我们症状是什么时候开始的。

病人:我从青少年时期就有这种反应。我过去经常手淫,我的功能下降了。结婚后,情况更糟。最近,我早上甚至没有勃起。

医生:你还对你的爱人或其他异性感兴趣吗?

病人:我现在没兴趣了,我的背也疼。我经常感到焦虑和焦虑。医生:…