科学家发现能帮助确定人类自杀风险的生物标记

据估计，创伤后应激障碍影响7%-8%的美国人，包括越战老兵和性侵犯幸存者。

与普通人相比，患有创伤后应激障碍的人更容易尝试自杀。

其他精神问题，包括严重的抑郁症，也增加了自杀的风险。

然而，耶鲁大学的新研究结果表明，创伤后应激障碍患者的潜在自杀机制可能不同于抑郁症患者。

这项新研究的作者发现，对于患有创伤后应激障碍的患者，自杀倾向与代谢型谷氨酸受体5型水平较高有关，而在重度抑郁症患者中，这种受体水平较高的情况并未出现。

这表明，与重度抑郁症患者相比，创伤后应激障碍患者在有自杀倾向时具有不同的神经过程。

另一方面，当患有不同精神疾病的人有自杀倾向和行为时，采用不同的治疗方法可能是有益的。

这篇新研究论文的第一作者、耶鲁大学医学精神病学学院副教授、博士学位获得者埃斯特里斯说:“临床医生理解这一点非常重要。他们无法治疗像抑郁症这样的创伤后应激障碍。”

埃斯特里斯补充道:“这些精神障碍有潜在的共同机制，但也有一些不同的机制。因此，我们需要知道哪些治疗对不同的个体有效。”

与自杀倾向相关的受体

代谢型谷氨酸受体5参与许多大脑功能，包括学习、记忆和认知控制。

过去的研究表明，在创伤后应激障碍患者中，这种经历会影响他们的情绪变化和焦虑症状。

基于这项研究，埃斯特里斯和他的同事使用正电子发射断层扫描来测量创伤性应激患者的5型代谢型谷氨酸受体的有效性。同时，他们还测试了5型代谢型谷氨酸受体在重度抑郁症患者中的有效性。

研究人员发现，有自杀倾向的创伤后应激障碍患者的5型代谢型谷氨酸受体水平在正电子发射断层扫描中偏高。相比之下，如果创伤后应激障碍患者在接受扫描时没有自杀倾向，那么他们体内的这种受体水平相对较低。

科学家还发现，对于重度抑郁症患者，无论他们是否有自杀倾向，他们的代谢型谷氨酸受体5型水平都不会太高。

纽约格伦奥克朱克山医院的精神病学家维克多·福尔纳里说:“这项研究的结果可能在管理创伤后应激障碍患者的自杀风险方面发挥重要作用。同时，本研究证实代谢型谷氨酸受体5型作为一种潜在的生物学指标可能有助于创伤后应激障碍的治疗。这项研究的意义在于，我们可以为创伤后应激障碍患者提供干预和自杀风险管理服务。”

为了证实这项研究的结果，并为创伤后应激障碍患者开发新的治疗方法，我们需要做进一步的研究。

我们需要新药

Esterlis希望正在进行的代谢型谷氨酸受体5型的研究能够指导和促进创伤后应激障碍相关药物的研发。

到目前为止，美国食品和药物管理局已经批准使用帕罗西汀和舍曲林治疗创伤性应激障碍，这两种抗抑郁药最初是为治疗抑郁症而开发的。

它们有助于缓解创伤后应激障碍的症状，但并不是对所有人都同样有效。

埃斯特里斯说:“有一点非常清楚。我们不能只给创伤后应激障碍患者开发的药物治疗其他精神疾病。”

“为其他精神疾病开发的药物可能并不适用于所有创伤后应激障碍患者。我们需要为这类患者开发和设计更精确的药物。”埃斯特里斯说

然而，美国焦虑和抑郁协会成员、佐治亚州埃默里大学医学院退伍军人健康项目临床主任希拉·劳奇博士说，创伤后应激障碍患者不必等待更精确药物开发的突破。因为除了帕罗西汀、舍曲林和其他药物，相关类型的心理治疗也可以缓解患者的症状。

例如，劳奇和他的同事发现，当越战老兵中的创伤后应激障碍患者延长接触心理疗法时，他们的症状和自杀倾向会减轻。

一些值得信赖的研究还表明，认知疗法可以降低创伤后应激障碍患者的自杀倾向。

劳奇说:“目前，研究人员仍在继续开发创伤后应激障碍的治疗方法，并提高疗效。目前的问题是，许多人找不到有效的治疗方法，没有完成有效的护理，或者对适当的护理没有满意的反应。”

如果有人怀疑他们患有创伤后应激障碍，Rauch鼓励他们从基础医疗机构和心理健康专家那里获得帮助。如果有人正在自杀，他们应该立即拨打911或送到最近的急诊室。此外，人们还可以拨打国家自杀防控中心的24小时免费热线寻求帮助。

蝌蚪工作人员从健康线编译，翻译晴空燕，转载必须授权。