橘子吃多了小心变成“小黄人”

现在，是吃橘子的好时候。黄澄澄的新鲜橙子让你垂涎三尺？有些人非常喜欢吃橘子，有人开玩笑说“如果你吃得太多，你的皮肤会变黄。”这不是一个小玩笑，而是真的。这是怎么回事？

事件回顾

11月的一天，一位母亲带着一个3岁的孩子来到诊所。母亲非常焦虑。她说她发现孩子的皮肤已经有三天发黄了。她去儿科做身体检查。一切正常，没有肝炎或其他严重疾病。这孩子自我感觉很好。她能吃能睡，精神饱满，大便通畅。儿科医生建议去皮肤科咨询一下。

检查发现，儿童的手脚和面部皮肤明显发黄，全身皮肤也比正常儿童皮肤发黄。但它有光泽，没有其他异常表现。结合正常胆红素和肝肾功能检查结果，应考虑“橘黄病”，又称胡萝卜素血症。事实上，在发病前一周，我问过我的母亲，因为我回到了我的家乡南方的橘子园摘橘子，几天内吃了很多橘子。

什么是胡萝卜素血症？

什么是胡萝卜素血症？它是皮肤发黄的表现，特别容易与黄疸(高胆红素血症)混淆。类胡萝卜素疾病在吃大量蔬菜泥的婴儿和幼儿中尤其常见。因为婴幼儿的饮食包括大量的黄色蔬菜，尤其是胡萝卜和含类胡萝卜素的水果和蔬菜。类胡萝卜素包括α-和β-胡萝卜素，以及番茄红素。包括胡萝卜、红薯、芒果、杏子、甜瓜、西红柿、辣椒、南瓜、绿叶蔬菜等。此外，β-胡萝卜素也是一种常用的食品着色剂。

我们的肤色主要由四个因素决定:黑色素、血红素、胡萝卜素和皮肤厚度。黑色素使皮肤变黑，血红素使皮肤变红或变蓝，胡萝卜素使皮肤变黄，皮肤越厚，颜色越深。因此，胡萝卜素摄入过多会导致皮肤发黄。

即使皮肤是黄色的，也不要担心中毒。

与黄疸不同的是，胡萝卜血病的皮肤颜色倾向于亮橙黄色，汗腺分泌强的区域更明显(如手掌、脚底、鼻唇沟)，不涉及粘膜组织和巩膜，所以眼白不黄。黄疸为暗黄色，涉及粘膜组织和巩膜，眼白为黄色。虽然饮食是造成儿童胡萝卜素的主要原因，但有些疾病也会导致胡萝卜素的发生，如肾病、糖尿病、神经性厌食症、肝病、甲状腺功能减退等。因为这些疾病减少了β-胡萝卜素向维生素A的转化，即使摄入了正常量的胡萝卜素，皮肤也会变黄，因为它不能转化为新陈代谢。

胡萝卜素是维生素A的前体。过量摄入维生素A会导致肝脏中毒，但胡萝卜素不会导致这种中毒，所以即使皮肤是黄色的，也没有必要担心肝脏中毒。减少或停止摄入这些食物，皮肤会褪色并恢复正常。

除了儿童，胡萝卜素血症也可能发生在成人身上，他们也食用大量的黄色和红色食物。曾经有一个女性病人，为了减肥，每天只吃2公斤的圣女果。结果，一周后她的皮肤变黄了。这是因为番茄红素摄入过多。停止食用樱桃番茄3天后，黄色逐渐消退，1周内全部恢复正常。所以不要吃太多任何好东西，太多。