腰椎间盘突出症，到底是咋回事儿？
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腰痛不一定是腰椎间盘突出，所以不要自我诊断。戒烟、注意坐姿和携带重物可有效预防腰椎间盘突出症。
请仔细看看这个版本。
天气一冷，许多人就开始腰痛。弯腰系鞋带这一常见的事情突然变得比登天还难。
"可能是你有腰椎间盘突出症吗？"许多人这样认为，而其他人只是自我诊断，“这一定是腰椎间盘突出症。”
别担心，我会一劳永逸地向你解释椎间盘突出症。
腰椎间盘突出是怎么发生的？
要回答这个问题，首先必须了解椎间盘。
许多人喜欢吃羊蝎子火锅，尤其是羊蝎子身上又细又脆又耐嚼的骨头——也就是椎间盘。下次你吃火锅时，你可以看看它:它包括内层和外层。内层，也就是中间部分，像果冻一样柔软有弹性，叫做髓核。外层分布在髓核周围，由多层纤维软骨堆叠而成，非常坚韧，称为纤维环。
椎间盘(影像来源:系统解剖学)
为什么人们会有椎间盘？
我们可以反过来思考。如果没有椎间盘，脊柱直接生长在一起，会发生什么？在那种情况下，不可能弯腰或转身。上下楼梯时你应该非常小心。如果你在楼梯上走来走去，你可能会把脊髓震裂。
因此，除了最上面的两块离头骨太近之外，其他的椎骨通过椎间盘相互连接。人体共有23个形状略有不同的椎间盘。颈椎间盘比胸椎厚，相应地，颈部比胸部更柔软。腰椎间盘最厚，因此，除了上面提到的弯曲、转动、打球、跳舞等，腰椎运动的正常范围非常大。，各种活动都离不开它。
然而，腰椎间盘有两个自然缺陷。
首先，椎间盘的弹性不能脱离水。水从哪里来？从血液中。如前所述，椎间盘分为内层和外层。血管只能将血液输送到椎间盘的外围。髓核和纤维环所需的水依赖于缓慢扩散。
一旦椎间盘失去了太多的水分而退化，它将变得干燥和脆弱，再也不能承受日常活动带来的压力。这时，腰椎间盘的第二个缺陷显露出来:它前面厚，后面薄。
当纤维环破裂并与髓核一起向后膨胀时，他们会遇到一个老相识:脊髓。脊髓是人体的路由器，负责将周围的感觉传递给大脑，并将大脑的指令传递给各种组织。在这台路由器上，有各种网络电缆，也就是神经根。一旦神经根受压，就会出现严重的腰痛，这就是我们通常所说的腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症的病因(原始资料来源:mayoclinic)
如何诊断腰椎间盘突出症？
成像技术可用于直接观察腰椎间盘的变化，或根据腰椎间盘突出的原理。
如前所述，腰椎间盘突出引起腰痛是因为神经根受压。这将导致两个非常典型的表演。
一方面，神经根受压会导致整个神经的异常。除了腰痛之外，患者还经常有腿痛，疼痛发生在大腿外侧、小腿外侧，甚至是脚的背部和脚跟。如果马尾神经受压，也可能出现排尿和排便障碍。
另一方面，神经受压会影响身体的活动能力。
临床上有一种测试叫做直腿抬高测试。让病人平躺在床上，双腿伸直并抬高。正常人的神经根有一定的滑动空间，可以很容易地把腿抬高到60度。腰椎间盘突出症患者则不然，严重的坐骨神经痛可在60度内解除。
直腿抬高试验(照片来源:外科)
我应该如何治疗和预防椎间盘突出症？
休息后腰椎间盘突出通常会缓解。事实上，对于初发、病程短、症状较轻的患者，只有注意休息，头两天进行冷热敷，并服用一些消炎药，才能达到满意的治疗效果。
至于预防，有两个原则。
首先，不要吸烟。吸烟会影响血管，从而影响椎间盘的含水量。研究表明，吸烟不仅会增加椎间盘突出的风险，还会影响疾病的康复。
第二，我们应该注意调整压力。沉重的体重和不正确的坐姿会增加椎间盘的负担。搬运重物时，上身必须挺直，否则容易造成椎间盘突出。
网上的一些文章说“瑜伽可以导致椎间盘突出”，而另一些文章说“瑜伽可以治疗椎间盘突出”。事实上，根据检索到的研究，在这个问题上仍然没有最终的结论。瑜伽覆盖的范围太大，不同的动作可能会有不同的效果。相比之下，长时间坐着、起床和活动腰部肯定不会有任何伤害。
腰痛一定是腰椎间盘突出吗？
不一定，腰痛有很多原因。腰肌劳损会导致腰痛，甚至肿瘤也会导致腰痛。据新浪网消息，不久前，一位老人诊断自己为腰椎间盘突出症，但没想到是癌症...
相关新闻(图片来源:新浪新闻)
腰肌劳损源于肌肉损伤，肌肉损伤局部产生炎性物质并刺激神经。因此，腰肌劳损引起的腰痛有一个非常明显的“痛点”。如果你按压或敲击这个痛点，局部的炎症物质将被按压和扩散，疼痛通常会暂时缓解。最有力的判断标准是直腿抬高试验。肌肉损伤不会影响下肢活动能力。
肿瘤引起的腰痛是由于“占位效应”:肿瘤疯狂增生，体积迅速增大，压迫正常组织。因此，腰椎间盘突出症的其余部分将得到缓解，并且由肿瘤引起的下背痛将随着其余部分的进展而变得更加疼痛——在休息期间肿瘤将再次增加。
总之，腰痛不一定是腰椎间盘突出症，所以不要自我诊断。
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