卫计委：不明原因发热病人须被问韩国旅行史

新京报(记者谢文)国家卫生计生委5日发布了《中东呼吸综合征疫情防控规划(第二版)》，并将其作为各地区预防和控制中东呼吸综合征疫情的指南。与之前的计划相比，新规定要求医务人员询问不明原因发热患者在韩国的旅行史和可疑动物的接触史等。

计划调整后，对密切接触者的管理比以前更严格了。例如，确诊病例的密切接触者从家庭医学观察调整为单独观察。疑似病例的密切接触者需要健康随访。

据报道，2012年9月MERS被发现后，国家卫生计生委于2013年9月发布了第一版防控计划。

这是卫生和计划部第一次修订和更新MERS的预防和控制计划。卫生计生委昨天解释说，此举是为了适应防控形势的变化，进一步改进防控工作。

■聚焦

调查包括他是否接触过单峰骆驼。

[不明发热患者]

必须查阅14天内的相关旅行记录。

《新京报》记者看到，韩国修订后的防控计划最近确认了许多MERS病例，并将其纳入了对不明原因发热患者旅行史的调查。

与原来相比，病例发现监测系统，特别是如何建立和完善中东地区的呼吸综合征病例，得到了进一步完善。

卫生和计划委员会规定，各级和各类医疗机构的医务人员应在其日常诊断和治疗活动中提高对中东呼吸综合征病例的诊断和报告的认识。对于原因不明的发热病例，应注意在发病前14天内询问其旅行史或可疑接触史，并了解其或其密切接触的类似患者最近是否去过沙特阿拉伯、阿联酋、卡塔尔、约旦等中东国家以及韩国等中东地区近期出现呼吸综合征病例的国家。

除了相关的旅行史，医务人员还要求了解患者与可疑动物(如单峰骆驼)的接触史。如发现符合中东呼吸综合征病例定义的患者，应及时向当地县级疾病控制机构报告。

《预防和控制计划》还建议，应注意中东的一些呼吸综合征病例在病程的早期可能具有非典型临床表现。对于那些有潜在疾病或免疫缺陷的人，只有腹泻症状可能在早期出现。此外，有些病例可能同时感染，如同时感染中东呼吸综合征冠状病毒和其他流感病毒。

[疑似病例]

隔离并观察直到感染消除。

卫生和计划委员会要求负责治疗中东呼吸综合征病例的医疗机构做好人员、药品、设施、设备、防护设备和其他必要的医疗工作。

该计划提出，在病例管理和治疗中，临床诊断和确诊病例应隔离治疗，同时应对参与治疗的医务人员实施有效的保护措施。

即使是疑似病例，也应在明确排除中东呼吸综合征冠状病毒感染之前进行隔离医学观察和治疗，并进行感染保护，直至患者发热、咳嗽等临床症状和体征消失，或排除中东呼吸综合征冠状病毒感染。

[亲密接触]

需要隔离观察或健康随访。

在国家卫生计生委发布的第一版防控计划中，原则上只有实验室确诊病例和临床诊断病例的密切接触者才接受医学观察，而对于家庭观察，如果出现相应症状，则需要隔离。对于疑似病例的密切接触者，只进行登记。

修订后，防控计划还对密切接触者做出了更严格的规定。该计划表明，确诊病例和临床诊断病例的密切接触者在此阶段必须接受单独的医学观察。隔离期间，每天至少测量两次体温，询问是否出现急性呼吸系统症状或其他相关症状以及病情进展。密切接触者的医学观察期为最后一次接触病例后的14天，只有在观察期结束时没有出现临床症状，才能解除。

对于疑似病例的密切接触者，计划建议不仅要及时登记，而且卫生部门也要进行健康随访，并在出现发热、咳嗽、腹泻等症状时，立即通知当地卫生计生部门进行健康随访。

在密切接触者的医学观察期间，如果他们接触的疑似病例排除了中东呼吸综合征的诊断，则该病例的所有密切接触者将取消医学观察。

[流行病]

韩国确认50个病例，分离出1820个

5月29日，中国确诊了第一例中东呼吸综合征，患者金在广东省惠州市的一家指定医疗机构接受了隔离治疗。同一天，广东省卫生和计划委员会发出通知，寻找该患者的第一例同乘人员，并对密切接触者进行隔离。

前天，广东省卫生计生委发布最新报告称，确诊患者病情仍然严重，精神疲惫，情绪波动明显。

通过卫生计生、*、检验检疫、边检、外事等部门的联合搜索，共发现78名密切接触者。其中，75名密切接触者在广东被集中隔离观察，目前没有人身体不适。其他三名已离境的密切接触者已经分别通知了有关国家和地区。

据韩国MBN电视台报道，截至当地时间6月6日8: 00，韩国新增9名MERS确诊患者，总计50人。隔离1820人。(原标题:不明原因发热的患者必须查阅韩国旅行史

卫生规划委员会宣布中东呼吸综合征新的预防和控制计划；确诊病例的密切接触者从家庭观察变为单独观察)

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