卵巢过度刺激综合征OHSS的诊断与治疗

在收集卵子的那一天，一些病人通常会得到20多个卵子并取消移植。从病历本上可以看出，“移植因OHSS而取消”。虽然病人对收集到的卵子数量很满意，但他们可能想知道为什么新鲜胚胎移植是不可能的。所以让我们一起理解什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)以及为什么OHSS不能移植。

一、OHSS定义

OHSS症通常发生在接受人工授精或通过促排卵药物或控制性超排卵进行体外受精的妇女身上。出现时间为黄体期(从排卵后的第二天到月经前一天)或早孕(妊娠的第13个周末之前)。

由于广泛使用促排卵药物，OHSS的发病率不再罕见，总发病率为20%，这是辅助生殖技术的主要并发症之一。

二。病因和病理生理学变化

OHSS、人绒毛膜促性腺激素和血清E2密切相关。

大量血管活性物质的产生是OHSS病的病理生理学基础，导致毛细血管壁损伤、通透性增加、血管内液体渗漏、腹水、胸腔积液、弥漫性水肿等。

三。临床表现

腹胀、恶心、呕吐和腹泻进一步发展为嗜睡和食物恐惧症。胸水会导致呼吸困难。

症状:体重快速增加、少尿或无尿。

辅助检查:血液浓度、白细胞增多、血容量不足、电解质紊乱、腹腔积液/胸腔积液/心包积液、血液高凝状态。

四.诊断

1、有促排卵药物和hCG使用史；

2.它发生在黄体期或早孕。

3.基本特征:

卵巢增大；

血管内液体转移到第三个腔隙，导致腹水、胸腔积液和全身性水肿。

血液浓度。

早发性OHSS:发生在注射hCG后