婴儿配方奶粉调查问卷
亲爱的宝宝妈妈，我们现在想进行一个与宝宝的衣食住行相关的调查，请您认真填写，我们会根据您的填写内容，制作宝妈们的关心的调查报告，同时绝对不会泄露您的任何个人隐私。
Q1：请问您宝宝的月龄是？
1个月
2个月
3个月
4个月
5个月
6个月
7个月
8个月
9个月
10个月
11个月
12个月
13个月
14个月
15个月
16个月
17个月
18个月
19个月
20个月
21个月
22个月
23个月
24个月
25个月
26个月
27个月
28个月
29个月
30个月
31个月
32个月
33个月
34个月
35个月
36个月
36个月以上
Q2：请问您的实足年龄是______岁？（请在下面空格处注明）
____________
Q3：对于您的宝宝，您目前主要关心哪些方面的话题？
宝宝湿疹
宝宝奶粉
宝宝的身体发育
宝宝行动能力
宝宝认知能力
宝宝尿布
宝宝辅食/营养品
亲子早教
宝宝语言及智力发展
宝宝社交能力
宝宝玩具
宝宝服装
宝宝抵抗力
宝宝自理能力
其他，请注明
Q4：其中最关心的三个话题是什么？
宝宝湿疹
宝宝奶粉
宝宝的身体发育
宝宝行动能力
宝宝认知能力
宝宝尿布
宝宝辅食/营养品
亲子早教
宝宝语言及智力发展
宝宝社交能力
宝宝玩具
宝宝服装
宝宝抵抗力
宝宝自理能力
Q5：你一般从哪些渠道获取有关宝宝喂养、成长方面的信息？
书籍杂志
电视
广播电台
网络搜索引擎
网站论坛
微博/微信/人人
朋友谈论
Q6：您具体是通过这些渠道中的哪些地方获得有关宝宝喂养、成长方面的信息的？
| 请注明（未通过该渠道获取信息的可不用填写） | |
| 我查阅的书籍杂志名是 | ____________ |
| 我观看的电视台和节目名是 | ____________ |
| 我收听的广播电台和节目名是 | ____________ |
| 我使用的网络搜索引擎是 | ____________ |
| 我浏览的网站/论坛名称是 | ____________ |
Q7：请问目前您宝宝的喂养方式是什么样的？
纯母乳
母乳+配方奶粉混合喂养
纯配方奶粉喂养
母乳+辅食喂养
配方奶粉+辅食喂养
母乳配方奶粉混合+辅食喂养
主食+配方奶粉喂养
纯主食
Q8：您的宝宝是从什么时候开始吃奶粉的？
小孩出生第1个月
小孩出生2-3个月
小孩出生4-5个月
小孩出生6-7个月
小孩出生8-10个月
小孩出生10-12个月
小孩出生12个月以后
Q9：每个月您花在宝宝奶粉上的费用是多少？
200元以内
200-300元
300-400元
400-500元
500-600元
600-700元
700-800元
800-1000元
1000-1200元
1200-1400元
1400-1600元
1600元以上
Q10：每个月您家宝宝大概消耗________克奶粉？ （请在下面空格处注明）
____________
Q11：您是通过什么渠道购买奶粉的？
大型商场超市
母婴用品店
奶粉专卖店
网络电商
电视购物
海外代购
其他，请注明
Q12：目前您宝宝选择的是什么品牌的奶粉？ （请在下面空格处注明）
____________
Q13：你是怎么知道这个品牌的？
电视 、杂志广告
网站论坛
销售终端
网络电商
朋友推荐
其他，请注明
Q14：您是否给宝宝换过奶粉品牌？
换过
没有换过
Q15：那您以前给宝宝吃过哪些品牌的奶粉？ （请在下面空格处注明）
____________
Q16：为什么换成现在的品牌？ （请在下面空格处注明）
____________
Q17：您曾经/计划在宝宝______个月的时候给宝宝断母乳？ （请在下面空格处注明）
____________
Q18：请问您从什么时候开始考虑帮宝宝选择奶粉品牌？
孕期
小孩出生第1个月
小孩出生2-3个月
小孩出生4-5个月
小孩出生6-7个月
小孩出生8-10个月
小孩出生10-12个月
小孩出生12个月以后
Q19：您选择奶粉考虑哪些因素？ （请在下面空格处注明）
____________
Q20：您选择奶粉时是否关注过奶粉的具体配方成分？
关注过
没有关注过
Q21：您知道奶粉配方中含有哪些成分？ （请在下面空格处注明）
____________
Q22：请问您觉得可信赖的“好奶粉”是什么样的？ （请在下面空格处注明）
____________
Q23：以下哪些描述，最符合你对奶粉品牌的看法？
我只信赖国外原装进口，且经常可以看到电视广告的大品牌
不少国外大品牌现在都在国内生产，因此我只相信国外原罐原装的进口品牌
现在国外“挂牌”奶粉太多，我只相信在原产地畅销的国外进口品牌
现在“洋奶粉”问题也很多，相比各式“洋奶粉”，国内大品牌更值得信赖
本地原产品牌更可信
价格高的品牌让我更信赖
Q24：请问你是否愿意接受我们的电话访问，协助我们做更深入的了解？
愿意，请填写您的联系方式（手机号码）
残忍的拒绝
上一篇：奶粉&保健食品调研
下一篇：小学班主个人半年度工作计划