抗Sm抗体

抗Sm抗体属于抗核抗体的其中一种，其在系统性红斑狼疮病人血清中可被发现。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体，且其与红斑狼疮是否处于活动期无关，故抗Sm抗体检测具有辅助诊断系统性红斑狼疮的意义。目前常用的抗Sm抗体检测方法有两种，分别为对流免疫电泳法或琼脂双扩散法和免疫印迹法，单用其中一种时检测阳性率不高，所以当两种方法同时使用时，则可大大提高阳性率，提高检测的精确度。

1、适应证

进行抗Sm抗体检测的指征有：发热、发作性对称性关节痛，肿胀、肌痛和肌无力及四肢皮疹与肾脏病变等系统性红斑狼疮症状。

2、临床意义

抗Sm抗体对系统性红斑狼疮有高度特异性，且不论是否处于红斑狼疮活动期，抗Sm抗体检测均可显示出阳性，故可作为系统性红斑狼疮的标志性抗体。但红斑狼疮患者中抗Sm抗体阳性者仅占30%左右（20%——30%），故抗Sm抗体阴性时也不能排除系统性红斑狼疮诊断，要结合其他检查，符合诊断标准才能诊断。

3、正常值参考范围

正常人抗Sm抗体均为阴性。

4、注意事项

抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的“标记”，虽然有时其抗体滴度与疾病活动度有关但决非制定治疗方案的依据和判断疗效的指标。对单有自身抗体阳性而无明显脏器损害者要慎重选择激素治疗，或在一定条件下并不需要激素治疗，只需积极随访观察。