中国女性月经量调查问卷
科普小知识2022-12-26 14:57:07
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贫血在女性中的发生率远远高于男性，其中月经过多是导致女性贫血的主要原因之一。月经过多是一种非器质性病变的子宫功能性出血。育龄期女性中约有19%患有月经过多。中国妇女更关心月经量少，对月经多的关注远远不够，实际上月经过多对女性的日常生活的影响更大。如果您每次月经周期需要使用超过15-20片的标准卫生巾，意味着您有可能正受到月经过多的困扰，需要及时由妇科医生进行进一步的专业诊断。我院妇科专家正在进行一项针对女性月经血量的调查，如您愿意，可以完成此问卷并交给指定的护士或医生。如果您所填写的信息属实，您的信息将被录入到我院病源数据库，我们将根据您的情况邀请您参加定期的女性健康讲座和提供最新的治疗信息，也有可能有本院妇科专家会主动联系您。
Q1：您是否感觉到自己月经量过多？
是
否
怀疑
Q2： 您的月经血中经常会有大的血块吗？
是
否
Q3：月经期间，连续数小时内，平均每个小时会湿透一片或更多片的卫生巾？
是
否
Q4：您的月经时间一般会超过一周吗？
是
否
Q5：您是否需要双重保护，即某些时候需要同时使用两片卫生巾？
是
否
Q6：月经期间，您需要在夜间起来更换卫生用品吗？
是
否
Q7：月经期间，您上厕所时会出现侧漏/潮涌吗？
是
否
Q8：基本上每次月经来潮都会影响正常的日常生活，例如在公共场所意外的发现裤子被弄脏了而不得不回家。
是
否
Q9：您有乏力，易疲劳或者呼气短促等贫血的症状吗？
是
否
Q10：您采取何种避孕方式？
口服短效避孕药
避孕环
避孕套
计算安全期
其他
Q11：您的姓名：
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Q12：您的联系方式
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